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鉴定申请书

时间:2024-07-15 13:14:02 申请书 我要投稿

鉴定申请书

  在这个高速发展的时代,申请书与我们的生活息息相关,我们在写申请书的时候要切忌长篇大论。写申请书时理由总是不够充分?下面是小编为大家收集的鉴定申请书,希望对大家有所帮助。

鉴定申请书

鉴定申请书1

  患者交纳鉴定费有以下几种情况:

  1、医患双方协商解决医疗事故争议而需要进行医疗事故技术鉴定的,由双方当事人协商预先交纳鉴定费。

  2、患者要求卫生行政部门处理医疗事故争议,卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的,由患者预先交纳鉴定费。

  3、经鉴定属于医疗事故的,鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的,鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。

  4、县级以上地方人民政府卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后,对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的,鉴定费由医疗机构支付。

  5、法院首次委托鉴定的,由医疗机构缴付。

  6、对首次鉴定不服,再次申请鉴定的`,由申请再次鉴定人缴付。

  同时,《医疗事故处理条例》第二十九条规定,负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会可以向双方当事人调查取证。

  案例:

  王敬祥老人因为下壁心梗被送进某医院住院治疗,不久出院。一年之后,老人发生阵发性心前区疼痛又被收入该医院的内科病房治疗。入院的时候他被诊断为冠心病、陈旧性下壁心肌梗赛、不稳定性心绞痛。医院针对该症状进行治疗,老人的病情尚属稳定。第二天,老人的心绞痛频繁发作,以后每天发作两三次,医院按急性心肌梗塞抢救治疗,老人的症状明显缓解。

  一个月后的一天,老人的心前区出现持续性疼痛,医院给老人口服硝酸甘油,但症状仍不见缓解。医生立即肌肉注射,又口服活心丹后,症状有所缓解。第二天凌晨,老人出现恶心呕吐等症状,几个小时后神志不清,医院立即肌肉注射强尔心、呼吸兴奋剂及静滴扩容升压药物并进行胸外按摩,但老人还是因心力衰竭、呼吸衰竭而猝死。

  老人死亡后,家属以医院的某些医务人员在治疗过程中责任心不强、没有积极救治为理由,提出病人的死亡属于医疗事故。由于医院予以否定,双方产生争执。老人家属申请进行医疗事故鉴定。

  评析:

  本案属于患者一方要求卫生行政部门处理医疗事故争议,应由患者家属预先交纳鉴定费。如果属于医疗事故,该费用由医院支付,如果经鉴定不属于医疗事故,则患者家属自己承担鉴定费用。

  医疗事故争议如何进行行政调解

  医疗事故赔偿行政调解是在卫生行政部门的主持下,根据自愿和合法的原则,采取说服教育的方法,促使医疗机构和患者友好协商、互谅互让而达成对医疗事故赔偿的和解协议。

  已确定为医疗事故的,卫生行政部门应按医疗事故争议双方当事人请求,可以进行医疗事故赔偿调解。调解时,应当遵循当事人双方自愿原则,并应当依据《医疗事故处理条例》的规定计算赔偿数额。

  经调解,双方当事人就赔偿数额达成协议的,制作调解书,双方当事人应当履行;调解不成或者经调解达成协议后一方反悔的,卫生行政部门不再调解。

  如何通过《医疗事故处理条例》申请行政调解?

  发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等,当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。

鉴定申请书2

  申请人:_______________,男,汉族,_______________年_______________月_______________日生,

  住址:_______________。电话:_______________

  被申请人:_______________,男,汉族,_______________年_______________月_______________日生,住址:_______________,

  电话:_______________

  申请事项:

  1、对陕_______________小型普通客车维修费进行鉴定;

  2、对陕_______________小型普通客车在维修期间申请人租用同等交通工具产生的费用进行鉴定;

  事实和理由:

  _______________年_______________月_______________日_______________时许,被告_______________驾驶无牌照机动车(东风牌自卸车)沿富仁乡建兴村五组生产路由北向南行驶至沿渭路交叉路口时,与由东向西_______________驾驶的'陕_______________小型普通客车(车主为申请人李_______________)相撞,致_______________及乘坐人_______________受伤,车辆受损。

  _______________年_______________月_______________日,周至县公安局公安局交警支队出具公交认定

  _______________第_______________号交通事故责任认定书,认定书认定“_______________驾驶无牌照车辆上路行驶是造成此事故的主要原因。_______________未保持安全车速且客货混装是造成此事故的次要原因。”事故造成_______________小型普通客车基本报废。

  现申请人向人民法院提起诉讼,为明确其车辆各项经济损失金额,申请人向人民法院申请司法鉴定,望人民法院予以准许。

此致

  _______________人民法院

  申请人:_______________

  _______________年_______________月_______________日

鉴定申请书3

  申请人:___________

  住址:______________

  身份证号码:

  联系电话:

  被申请人:______________

  医院

  申请事项:

  一、请求对__________市第一人民医院医疗是否错误进行鉴定。

  二、请求对申请人继续治疗所需费用进行鉴定。

  事实和理由:

  申请人之妻___________因突发失语、左侧肢体功能障碍4小时于20xx年10月4日入住被申请人处,入院诊断为:

  1、脑出血;

  2、高血压病3级极高危组;

  3、脑梗死恢复期;

  4、颅内动脉瘤。

  诊疗经过:经过26天住院治疗,于_____年____月______日出院,出院诊断情况:患者失语较前有所好转,右侧肢体偏瘫。事实,申请人出院后,病情并未如医院所述,实际情况更加严重,目前完全失语,肢体不但偏瘫,且逐渐萎缩,接近植物人状态,让申请人全家陷入了精神崩溃状态。经咨询医疗专家,申请人目前病情加重的原因是因被申请人的诊疗过错造成,原因是医师行微创引流术,部位偏离,误伤神经。

  为此,特申请依法鉴定。

此致

敬礼

  申请人:_______

  ____年____月_____日

鉴定申请书4

尊敬的`领导:

  申请人:

  申请事项:请求法院委托司法鉴定机构对申请人的车辆性能、车辆价值进行鉴定。

  事实与理由:x年xx月xx日,被告某行为给原告造成了重大的经济损失。为查清事实,请求法院依法委托鉴定单位进行评估鉴定。

此致

  x人民法院

  申请人:

  时间:XX年XX月XX日

鉴定申请书5

____人民法院:

  申请人:

  请求事项

  请求人民法院委托机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行。

  事实和理由

  申请人与交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院,现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能,现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排事宜。

  申请人:

  日期:

鉴定申请书6

XX人民法院:

  申请人:

  请求事项

  请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

  事实和理由

  申请人与XXX交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院,现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能,现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

  申请人:

  日期:

鉴定申请书7

  申请人:,男,19xx年12月20日生,汉族,住_____________________。

  申请事项:

  依法对原告向法庭提交的20xx年11月20日签订的'《借款合同》中的签名‘’是否为申请人本人书写进行鉴定。

  事实与理由:

  贵院受理的(20xx)法民一初字第号诉民间借贷纠纷一案,原告周涛向法庭提交的20xx年11月20日签订的《借款合同》中的签名‘’并非申请人本人所签。为使法院依法查明本案事实,根据法律相关规定,申请人特依法申请笔迹鉴定。

此致

  xx市xx区人民法院

  申请人:

鉴定申请书8

  申请人:x有限公司,住所:。联系人:,联系电话:区号-66666666。

  被申请人(受伤害职工):,女,20xx年xx月xx日出生,汉族,住址,身份证号码:,是xx有限公司xx车间岗位操作工,联系电话。

  请求事项

  请求依法认定被申请人在20xx年xx月xx日右手拇指压伤为工伤。

  事实与理由

  被申请人是x有限公司职工,于20xx年xx月xx日进入公司,在xx车间操作工岗位工作。在20xx年xx月xx日上晚班22时左右,因DPB-250FS铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置,造成申请人右手拇指压伤工作事故,致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人受伤后,在xx省人民医院治疗,诊断为右手拇指头挫裂伤,花费医药费x元。

  根据《工伤保险条例》第十四条的规定,被申请人的受伤属于工伤,现向xx省人力资源和社会保障厅对被申请人右手拇指指头压伤一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤。

此致

  xx省人力资源和社会保障厅

xxx

  xx年xx月xx日

鉴定申请书9

  申请人:齐xx,女,汉族,XXXX年4月28日生,身份证号:,住址:石家庄市XX路XX号,电话:

  申请事项

  请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级以及休息期、护理期、营养期进行鉴定。

  事实和理由

  申请人与赵XX、中国人民财产保险股份有限公司x市分公司交通事故纠纷一案诉至贵院,现已由贵院受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,影响相关功能,为了进一步明确诉讼请求,现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残等级及三期进行司法鉴定,请批准。

此致

石家庄市XX区人民法院

申请人:

  年 月 日

鉴定申请书10

  申请人:________________

  申请事项:

  申请重新对________的伤情进行司法鉴定。

  事实与理由

  案情简述:____________年________月________日________时________分左右,申请人与朋友去________娱乐城唱歌。凌晨4时许,申请人在与该店结账时,发觉所记帐目与实际消费明显不符,当即向工作人员提出异议。歌厅老板_________上前推搡申请人,借故与申请人发生争执。当时申请人因饮酒无力。无法挣脱,为了摆脱他的纠缠,申请人拿起旁边的啤酒瓶恐吓_________。_________借机抢过申请人手中的啤酒瓶,重重地砸在申请人头部,当即血流不止,并掐住申请人的脖子往墙上猛撞,同时喊出该娱乐城打手。申请人在挣扎过程中,摸到一个啤酒瓶自卫。_________仍然死死拽住申请人的衣服,指使五六个手拿钢管的打手,把申请人打—倒在地。_________趁机挖申请人的双眼,申请人用双手拼命自护,避免遭受更大的.伤害。而后,_________逃离现场,申请人等待警察来处理。警察来到现场后,申请人如实陈述案件经过。经鉴定机构查明:申请人的伤情为轻伤以下。同时,凭借_________的伤势证明,鉴定_________为轻伤。____年12月17日,依____公刑保字(____)0201号,申请人被决定取保候审,并先支付_____医药费_______元。案发后,申请人为治疗共花费元。

  申请人认为,_________的伤情依法不构成轻伤,理由如下:

  1、依照《人体轻伤鉴定标准(试行)》第三条,"鉴定损伤程度,应该以外界因素对人体直接造成的原发性损害及后果为依据,包括损伤当时的伤情、损伤后引起的并发症和后遗症等,全面分析,综合评定。"_____做鉴定时,伤情不确定、后果无法预测。

  2、依照《人体轻伤鉴定标准(试行)》第四条第2款,"鉴定人有权了解案情、调阅案卷、病历和勘验现场,有关单位有责任予以配合。"鉴定机构没有了解案情、查阅病历、勘验现场,仅仅凭借_____的伤势证明,就做出轻伤结论,证据材料单薄,难以让申请人信服。

  综上所述,申请人根据《公安的机关办理刑事案件程序规定》第二百四十一条规定,"公安机关应当将用作证据的鉴定结论告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人对鉴定结论有异议提出申请,经县级以上公安机关负责人批准后,可以补充鉴定或者重新鉴定。"为了本案处理能够客观公正,申请人恳请贵机关核实案情,依法对_________的伤情重新进行司法鉴定,以维护申请人的合法权益。

此致

敬礼!

  申请人:______

  ____年____月____日

鉴定申请书11

  申请人:xx

  被申请人:xx

  法定代表人:xx

  申请事项

  申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定。

  事实和理由

  申请人于x年10月4日入住被申请人妇产科分娩,于6日0时55分接受被申请人施行子宫下段剖宫产术,1时03分顺利产下一男婴,并安全返回病房,婴儿于1时08分转被申请人儿科治疗,转科诊断:

  1、早产极低体重儿

  2、新生儿肺透明膜病。鉴于婴儿肺透明膜病,需要使用机械通气机(呼吸机)进行机械通气治疗,在医护人员告知后,申请人当即签字同意被申请人采取该措施治疗。但因被申请人缺乏充足的治疗设备(其呼吸机正在使用),致使被申请人束手无策,一直没有对婴儿进行呼吸机辅助通气治疗。更甚的是,直至3时05分,被申请人才迟迟告知申请人建议转茂x市人民医院呼吸机辅助通气治疗。申请人为抢救孩子,使其能及时得到治疗,二话没说,亦当即签字同意转院。可是,直至4时,被申请人才迟迟办理转至x市人民医院。市人民医院收治婴儿后,由于被申请人没有出具转院记录,需要重新化验、诊断,确诊病情,至5时,才使用呼吸机治疗。

  被申请人在婴儿病历中记录使用固尔苏治疗,有诸多疑点:

  一是固尔苏价格昂贵,被申请人使用固尔苏没有记录使用时间,其记录顺序反而出现在出院以后;

  二是被申请人医嘱与处方为不同医生书写,伪造假处方的可能性很大,因被申请人在要求申请人购买固尔苏时并未开具处方,只是书写一便条,申请人凭该便条到收款处交款,凭收款单到药房取药,整个过程从来没有过处方的出现;

  三是申请人领取的药品性状与固尔苏不符,固尔苏为低温保存的水剂,申请人所领的药品为常温状态下的粉剂;

  四是固尔苏的使用需要与呼吸机配合,没有呼吸机显然不能使用固尔苏,即是说,在病房没有呼吸机情况下使用固尔苏是违规的;

  五是如果使用了固尔苏,在8小时内不能吸痰,被申请人在转院前没有出具转院记录,实为掩盖其没有使用固尔苏的结果。

  婴儿到x市人民医院后,经人民医院的全力抢救,因婴儿出生后需要及时使用呼吸机辅助治疗,而被申请人没有该设备,使婴儿未能得到及时、有效的`治疗,长期处于低氧状态,最终导致肺出血死亡。这一损害结果,完全是被申请人的过失行为所致。

  为了更加清晰、明确的证实被申请人的过错,特向贵局提出医疗鉴定申请,请求贵局依法给予鉴定。

此致

  x市卫生局

  申请人:xx

鉴定申请书12

  申请人:xxx,性别,男,出生年月:19xx年9月16日,民族汉,籍贯襄阳市,住址:湖北省襄阳xxx号,身份证号码:xxx,是襄阳市动物卫生监督所职工。联系电话:xxx。被申请人:襄阳市动物卫生监督所,地址:襄阳市襄城区虎头山路5号。

  法定代表人:胡玉兵,任党总支书记、所长职务xx,联系电话:xxx

  请求事项:

  请求依法认定申请人在20xx年11月3日受伤为工伤。

  事实与理由:

  申请人xxx是襄阳市动物卫生监督所职工,于20xx年7月进入该单位,在七里河检疫分所从事动物卫生监督工作。申请人xxx于20xx年11月3日上班时间,在执法工作中遭到经营户暴力,致使申请人xxx头部左额部一长约。5厘米皮肤裂伤,缝合四针。右手小指、示指、中指,手掌尺侧Ⅱ度烧伤,松节油附着,全身多处松节油附着,申请人受伤后,在襄阳市第一人民医院治疗。诊断为1、头皮裂伤。2、右手Ⅱ度烧伤。3、全身多处软组织伤。4、脑外伤反应。住院治疗54天,花费医药费19253元。后因脑外伤反应强烈于20xx年2月27日再次到襄阳市第一人民医院就诊。诊断为脑外伤后综合症。花费医药费291.8元,以上两次治疗合计花费医药费:19544.8元。

  根据《工伤保险条例》第十四条第三款的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

  为此,特向襄阳市劳动和社会保障局申请,请予以核实认定,深表感谢!

此致

  申请人(签字):xxx

  xx年xx月xx日

鉴定申请书13

  申请人:姓名,性别,年龄,民族,身份证号,家庭住址,联系电话等。

  申请请求:申请司法鉴定机构对xx的伤残情况予以重新鉴定。

  事实与理由:

  一、xx司法鉴定所对申请人的伤残鉴定缺乏法律根据,适用评估标准错误。

  愿因在于……

  二、xx司法鉴定所对申请人的评估意见结论不正确,鉴定的伤残等级偏低。

  愿因在于……

  综上所述,申请人认为xx司法鉴定所的鉴定结论依据不足,鉴定的伤残等级偏低,侵害了申请人的`合法权益,特依法申请对申请人的伤残情况重新鉴定,望予以批准。

  申请人:

  日期:

鉴定申请书14

  申请人:xxx,男,汉族,20xx年xx月xx日,身份证号:xxxxxxxx,住所地:xxxxxxxx,联系电话:xxxxxxxx。

  申请事项:

  请求对申请人提交的,落款为的“借条”进行笔迹鉴定。

  事实和理由:

  申请人xxx诉被告xxx民间借贷纠纷一案,已由xxxx人民法院立案受理,案号为xxxxx。

  因被告否认申请人提交的落款为的.“借条”系由其书写,故向贵院申请对该“借条”进行笔迹鉴定,以确认该“借条”实由被告书写。

此致

xxxx人民法院

申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

鉴定申请书15

  申请人:__________,男,汉族,现年55岁,住__________县。

  申请人:__________,女,汉族,_____年_____月_____日出生,住址同上,系__________妻子

  请求事项:

  1、请求对申请人住房损失进行鉴定。

  2、请求对申请人房屋损失原因进行鉴定。

  事实及理由:

  申请人滕__________、马__________诉梁__________等损害赔偿纠纷一案诉至__________县人民法院,贵院已经立案。本案的被告梁__________等的'行为已经对申请人家庭住房造成损坏,现已不能入住正常生活。根据我国有关法律规定,为维护申请人的合法权益,申请人申请对自家房屋做损失鉴定及损失原因鉴定。

此致

  __________县人民法院

  申请人:__________、__________

  _____年_____月_____日

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