仲裁申请书(汇编15篇)
在经济飞速发展、人们往来越来越密切的今天，我们会经常使用申请书，写申请书的时候要注意内容的完整。写申请书真像想象中那么难吗？以下是小编为大家收集的仲裁申请书，欢迎大家分享。
仲裁申请书1
申请人：赵某某，男，48岁，住开封县袁坊乡张吴寨村5组。
委托代理人：王松柏，河南辽源律师事务所律师。
被申请人：开封市中发建筑工程有限公司。
法定代表人：吴明，公司经理。
公司地址：开封市三里堡90号。
申请请求：1请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元，伙食补助费756元，交通费1000元，停工留薪期间工资13650元，护理费5178元，后续治疗费6000元，以上共计：42283.5元。
2赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金，上述具体数额待鉴定结果出来后确定。
事实与理由：被申请人于20xxx年承包了正阳小区1号楼施工工程，申请人自20xx年10月8日开始为被申请人施工，20xx年3月19日晚9时许，被申请人强令申请人冒险施工，致申请人从三楼顶坠落，造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。
申请人于20xx年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定，9月被认定为工伤。
从事故发生至今，被申请人拒绝赔偿任何费用，无奈向贵院申请仲裁。
综上所述，申请人因工受伤，依法应享受公司待遇，请贵院支持申请人的申请请求，以保护农民工的合法权益。
此致
开封市劳动仲裁委员会
申请人：赵某某
20xx年9月24日
仲裁申请书2
申诉方：xx县xx镇xx村村委会
法定代表人：xx，村长
被诉方：xx县xx厂，地址：xx县城关镇东方红路13号
法定代表人：南xx，厂长
案由：被诉方单方终止合同。
请求事项：
(一)继续履行协议;
(二)赔偿申诉方经济损失。
事实与理由：
20xx年5月5日，申诉方与被诉方签订“联办淀粉厂协议书”，约定双方共同投资建厂。申诉方投资为三分之一，被诉方投资为三分之二，投产后利润也按投资比例分成。协议书第12条规定：“本协议签订后，双方信守协议，不得以任何理由单方终止。任何一方终止协议，一切后果由提出终止协议方负责。”(见附件2)
双方于20xx年5月筹建施工。申诉方与被诉方各投资10万元，计划20xx年元月底建成投产。不料被诉方20xx年8月突然提出：“经请示县经计委，不再给淀粉厂投资”(见附件3)，为此，申诉方数次找被诉方协商，同时主动向县经计委申明情况，希望督促被诉方履约。但被诉方竟不予理会，公然单方终止协议，不但不承担任何经济损失，还无理要求申诉方承担被诉方全部投资款项。不仅如此，被诉方还背着申诉方函告县电力局，要求停止使用用电补贴，故意给筹建工作设置障碍。申诉方多次规劝其继续履行协议，但被诉方却根本听不进去，置经济合同法和双方签订的协议书于不顾，一直奉行违法行为。申诉方在做出多方努力毫不见效的`情况下，为了维护国家的法律尊严，保护自身的合法权益不受侵害，特向贵会提出仲裁申请，请求依法裁决。
此致
xx县工商行政管理局经济仲裁委员会
申诉方：xx镇xx村民委员会(印)
20xx年4月1日
仲裁申请书3
申请人：xxx（女，身份证号：xxx）
地址：xxx
被申请人：XX有限公司
地址：xxx
法定代表人：﹒xx
联系电话：xxx
仲裁请求：
1、裁令被申请人向申请人给付经济赔偿金xxx元；
2、裁令被申请人向申请人给付拖欠的工资合计xxx元，并赔偿相应的利息损失（具体金额以拖欠工资总额为基数按照同期银行逾期贷款利率计算，从xx年xx月xx日计至实际付款之日止）；
3、裁令被申请人立即为申请人办理离职手续，并赔偿申请人的工资损失，损失金额按照每月元的标准从xx年xx月xx日起算计至被申请人为申请人办结离职手续之日止。
事实与理由：
20xx年xx月xx日以来直至20xx年xx月xx日，申请人一直为被申请人工作，期间双方均签署了书面的劳动合同。其中，20xx年月，申请人与被申请人签署了无固定期限劳动合同以及相应的补充协议，合同期自xx年xx月xx日始，该合同规定了申请人的工作时间、工资等事项。
一直以来，申请人严格履行上述劳动合同所规定的义务，并未出现严重违约的`情形，而被申请人长期以来一直克扣申请人工资。
20xx年xx月xx日，被申请人无正当合法的理由单方解除上述无固定期限劳动合同，且至今尚未为申请人办理解除劳动合同的相关离职手续，违反了劳动合同法等有关法律规定，损害了申请人的合法权益，应依法承担应向申请人支付经济赔偿金等法律责任。鉴于申请人已经累计为被申请人工作四年有余，市20xx年度职工月平均工资为xxx元，则经济赔偿金的数额为xxx元；从年月起，被申请人累计克扣、拖欠申请人工资合计为xxx元，应一并给付；另外，被申请人还应赔偿因迟延办理解除劳动合同的相关离职手续给申请人造成的经济损失。
申请人为维护自身合法权益，特向贵委员会提出劳动仲裁申请，请裁如所请。
此致
xx市劳动争议仲裁委员会
申请人：xxx（签字）
日期：20xx年xx月xx日
仲裁申请书4
申请人：__________，出生年月日：__________，民族：__________，职业：__________，工作单位：__________，常住地址：__________，邮政编码：__________，联系电话：__________。
被申请人：__________，单位名称（全称）：__________，地址：__________，联系电话：__________。
法定代表人：__________，姓名：__________，职务：__________。
请求：________________________________________
事实与理由：________________________________________
此致
敬礼！
绵阳市劳动争议仲裁委员会
申请人：xxx（签名）
二〇xx年xx月xx日
仲裁申请书5
申请人：XXX，男，汉族，1XXX年XX月XX日出生，，现住XXX市XXX区XXX路XXX号。
联系电话：XXXXXX。
被申请人：XX有限公司，住所地：XX市XX区XXX路XXX号。
电话：XXX。
法定代表人：XXX职务：XXX
请求事项：
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5xxx元(月平均工资26xx元*2)。
二、裁决被诉人向申请人支付xxxx年6月至xxxx年6月加班费共54455.15元，其中：1、延时工作时间加班费1x6xx.34元及25%的经济补偿金466x.5x元;2休息日加班费24xx3.xx元及25%的经济补偿金6223.44元;。
以上二项合计：XXX元。
事实与理由：
申请人于1xx5年1x月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。
xxxx年12月2x日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为xxx元，每日工作x小时、每周工作5天。
但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的xxxx年6月至xxxx年6月间的考勤记录)。
另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时3x分出车接送公司员工上班，直到1x时1x分接公司员工下班，送完员工需要到2x时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的'打卡记录为准。
我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。
从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资x4x元(xxxx年x月1日双方协商将我的合同工资变更为x4x元)为基数计算，xxxx年6月至xxxx年6月间，
被申请人拖欠我延时工作时间加班费1x6xx.34元(x4x元/21.x5*1.5倍*3个小时*4周*12个月*2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24xx3.xx元(x4x元/21.x5*2倍*x个小时*3天*12个月*2年)未付。
为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。
被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第3x条第2项和46条第1项的规定，我于XX年XX月XX日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，
由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。
此致
XXX市劳动争议仲裁委员会
申请人：XXX(签名)
年月日
仲裁申请书6
申请执行人：xxx商贸有限责任公司地址：xx市xx区xx路xx号法定代表人：赵某，职务：董事长被执行人：xxx服装厂地址：xx市xx县xx路xx号法定代表人：钱某，职务：董事长电话：xxxxxxxxx
请求事项：被执行人赔偿因供货等级差给某商场造成的'损失xxx万元。
申请执行人与被执行人间因服装买卖合同纠纷，业经xx仲裁委员会裁决，被执行人拒不遵照裁决履行义务。请求人民法院予以强制执行。
申请人执行与被执行人于xx年xx月签订服装买卖合同。在履行合同中，被执行人不正确履行合同，给申请执行人发的货是次等品，申请执行人因此造成了很大的损失，后经xx市仲裁委员会依法作出了裁决，裁决被执行人赔偿因其供货等级差给某商场造成的损失xx万元。但被执行人拒不执行此裁决。
故根据《中户人民共和国仲裁法》和《中户人民共和国民事诉讼法》有关规定，向人民法院申请强制被执行人给付赔偿款xx万元人民币。
此致
敬礼！
申请人：xx
XXXX年XX月XX日
仲裁申请书7
申请人：xx，男，汉族，xx年x月4日出生，住xx市xx区x路。
被申请人：陕西xx集团有限公司
住所地：xx市含光路
法定代表人：xx
仲裁请求：
1、请求裁决被申请人支付本金及收益款共计元;
2、请求裁决被申请人承担本案的全部仲裁费用。
事实与理由：
x年1月19日申请人与被申请人签订了两份《x集团xx卡使用协议》。编号为x-FC0372的合同约定申请人一次性向被申请人支付50万元卡费，每三个月被申请人向申请人支付元，合同期限约定为1年。编号为x-FC0373的合同约定申请人向被申请人支付50元卡费，合同期限为6个月，合同到期后被申请人向申请人返还56万元。两合同同时约定如被申请人未按合同约定向申请人支付费用，超过七个工作日后，被申请人除应继续支付卡费和约定的免费消费额外，还需按应付款每日的'万分之三计算违约金。
合同签订后申请人按时向被申请人支付100万元卡费，但合同到期后被申请人不能向申请人退还卡费和约定的费用。x年1月2日申请人与被申请人签订了一份补充协议约定：截止08年1月2日被申请人应付申请人本金及收益共计元，将该笔款作为本金从08年1月2日开始每月向申请人支付收益款元。并从x年7月开始对xx7年到期的本金进行偿还。
截止xx8年9月，被申请人共计向申请人支付了元收益款，现被申请人仍欠申请人本金及收益款共计元。申请人为维护合法权益特向贵委申请仲裁，请求依法裁决被申请人向申请人支付本金及收益款共计元。
此致
申请人：xx
xx年xx月xx日
仲裁申请书8
申请人：__，性别__，__年__月__日出生，电话______：身份证编号：______汉族，住________
被申请人：____________公司，住所地：，法定代表人：____，电话____：
仲裁请求：
1.请求依法判令被申请人向申请人支付违约金及面积差异款项及利息共计人民币______________________元：其中：支付逾期办理楼栋权属证书违约金__________________元；逾期办理房屋权属证书违约金____________________元；支付房屋面积差异的款项__________________元。前述款项利息________________________元。
2、本案仲裁费用和律师代理费由被申请人承担。
事实与理由：
申请人与被申请人于__________年____月____日签订商品房买卖合同及补充协议，约定申请人购买被申请人开发建设的位于__________________________“__________”小区第__幢__楼__号商品房。根据双方所签订的合同第19条第一款第2项的约定：因出卖人的责任未能在______年______月______日前取得该商品房所在楼栋的权属证明的，出卖人按已付房价款千分之二支付违约金，第二款约定，买受人未能在商品房交付之日起180日内取得房屋所有权证书的，自买受买房过户人应当取得房屋所有权证书的期限届满之次日起至实际取得房屋所有权证书之日止，出卖人按日计算向买受人支付全部已付款万分之的违约金，并于买受人实际取得房屋所有权证书之日起30日内由出卖人支付。根据申请人与被申请人签订的'补充协议第十四条的约定，房屋建筑面积，以房管局实测为准，其参照标准为______________㎡，如有误差按单价____________________元/㎡多退少补。
合同签订后，申请人根据合同约定支付房屋总价款______________元，____年____月____日，被申请人逾期一年零13天才向申请人交付商品房，房屋面积与合同约定的参照标准误差平方米。________年____月____日申请人才取得房屋权属证书（与合同约定逾期700天），根据申请人与被申请人签订的《商品房买卖合同》及补充协议，被申请人违约逾期办理该商品房所在楼栋的权属证明，交付房屋面积与约定标准不符，违约致使申请人逾期取得房屋所有权证书的行为违反双方签订的《商品房买卖合同》第19条以及补充协议第十四条的约定。因此，被申请人应依约向申请人支付违约逾期办理楼栋权属证明违约金______元；向申请人支付自申请人应取得房屋所有权证书之次日起至申请人实际取得房屋所有权证书之日止的违约金__________元；交付房屋面积与约定面积不符应退还的价款________元，以及前述三笔价款的逾期支付利息______元。
申请人基于《中华人民共和国合同法》第60条、第121条，以及《最高人民法院关于审理商品房买卖合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第18条，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第24条，第108条之规定以及《商品房买卖合同》第二十五条第一款的约定，向贵
委申请仲裁，请求绵阳仲裁委员会依法支持申请人的仲裁请求，以维护申请人的合法权益。
申请人：______
20____年____月____日
仲裁申请书9
申请人(本案被申请人)：___市___房地产开发公司
地址：________省_________市___________路______号
法定代表人：__________ 职务：总经理
委托代理人：___________ ______律师事务所律师
被申请人(本案申请人)：______对外经济贸易公司
地址：_________省_________市_________路_______号
法定代表人：_______________ 职务：总经理
案由：房屋购销合同纠纷
请求事项：
1.付清剩余工程款______万元;
2.补付房屋调价款______万元人民币。
事实和理由：
______年____月____日，请求人与_________对外经济贸易公司签订房屋购销合同一份。合同约定：申请人将所建立于______区___路___号的______号楼______层至______层楼房，建筑面积约______平方米，售与_________对外经济贸易公司，每平方米______元，总售价______万元，自合同订立时起分三次付清。施工期间，由于市场建材价格大幅度上涨，_________市政府下达《______年建设工程材料价格及价差调整的'通知》，申请人根据此通知及实际施工情况，经市房屋开发管理办公室审核，将原订价调整至每平方米_________元。申请人在房屋竣工并经市质检站验收合格后，通知______对外经济贸易公司于合同中所约定_________万元人民币。而_________对外贸易公司不同意上调房价，至今未付剩余工程款。
申请人认为，施工过程中建筑材料大幅度上涨，致使房屋成本提高，这是一种无法防止的外因，根据《经济合同法》第27条第一款规定，由于无法致止的外因致使经济合同无法履行的可以变更或解除合同。据此，请求仲裁委员会依法评断，裁决______对外经济贸易公司按上调后的价格付清剩余工程款_________万元，并补付房屋调价款_________万元人民币。
此致
_________市仲裁委员会
申请人：___市___房地产开发公司
_________年_________月________日
仲裁申请书10
劳动人事争议仲裁：
1、应用钢笔、毛笔书写或打印。
2、副本份数，应按被申请人、第三人人数提交。
3、请求事项应简明扼要地写明具体、明确的要求。
4、事实与理由部分页面不够使用时，可用同样大小纸张续加中页。
5、当事人为自然人的，应写明姓名、性别、民族、户口性质、出生年月日、住址、确认有效的'通讯住址和邮编、电话等；当事人为用人单位的，应写明单位名称、性质、住所地、确认有效的通讯地址和邮编、电话、法定代表人（或主要负责人）姓名、职务等。
仲裁申请书11
申请人：杨某，男，汉族，1981年2月2日出生，驾驶员，身份证号：0319810202XXXX，住连云区宿城乡宝山村宝山组X号，
被申请人：连云港宁海XX建材有限公司，住连云港市宋跳工业区振兴路X号。
法定代表人：徐XX。
请求事项：
1、请求被申请人为申请人补办20__年3月至劳动终止日的社会保险。
2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。
事实与理由：
申请人于20__年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，20__年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的苏G82509号货车往开发区中粮直属库送货途中，行至黄海大道与242省道路交叉路口处时，被一辆苏G86331号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。致申请人受伤，后申请人被送到解放军一四九医院治疗，期间花费医疗费等费用近60000元，被一四九医院诊断为：右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活，需要专人照料日常生活，至今腿脚还行动不便，病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定，市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了连人社工认字[20__]第499号工伤认定决定书，认定申请人受伤部位及伤情为工伤，20__年5月17日连云港市劳动能力鉴定委员会作出连劳鉴通【20__】578号劳动能力鉴定结论通知书，认定申请人为八级伤残。由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜，致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇，为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜，可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上，被申请人的行为已经严重侵犯了申请人的合法权益，为了维护申请人的合法权益，依据我国法律的`相关规定，特向贵委提起仲裁申请，请求支持申请人的全部请求
此致
___市劳动人事争议仲裁委员会
申请人：杨某
20__年9月12日
仲裁申请书12
申请人：
所在地址：
邮政编码：
电话：
传真：
法定代表人：
职务：
被申请人：
所在地址：
邮政编码：
电话：
传真：
案由：（写明争议案件的起因经过以及请求仲裁的事由。）
请求事项：（要求仲裁解决的具体问题及相关依据。）
事实与理由：（具体说明当事人之间争议的`由来、发生、发展的经过。权益争议的具体内容和焦点，依据事实和法律说明被申请人应承担的责任。）
此致
xxx仲裁委员会
附：1、证据
2、本申请书副本 份
申请人：
年 月 日
仲裁申请书13
致____________________仲裁委员会：
申请人：____________________办事处
地址：________________________区____路____号
负责人：________________________
被申请人：____________________进出口公司
地址：____________________市____街____号
法定代表人：______________________
申请人韩国________________________办事处，根据其与被申请人____________________进出口公司于________年____月____日签订的____号合同第____条仲裁条款的规定，就该合同项下关于钢管付款问题向中国国际经济贸易仲裁委员会提起仲裁。现将仲裁要求及所依据的事实和理由陈述如下：
一、仲裁请求
裁决被申请人立即支付下列费用：
1.偿付钢管贷款，计为____________美元;
2.偿付逾期付款的利息损失________美元;
3.其他损失总计________美元;
4.律师费________美元;
5.本案仲裁费。
二、本案案情
1.________年____月____日，申请人与被申请人签订了编号为________钢管买卖合同。合同规定由申请人卖给被申请人____________________MM钢管____________________吨，单价每吨____________________美元;合同总价_____美元，装运地韩国马山，卸货港中国烟台，装运期限为________年____月底和____月底，每月交货数量必须一次交清，不得分批装运;买方应于装运前____________________天，通过大连中国银行开立以卖方为受益人的`不可撤销信用证，该信用证即期汇票及其他单据在开证行付款，争议应由双方协商解决，若协商无法解决，当事人向北京中国国际经济贸易仲裁委员会提请仲裁解决。
2.合同订立后，申请人积极履行合同。
3. ________及________号提单项下钢管于________年____月____日运抵中国烟台。_____年____月____日被申请人以"正本提单未到，我方急于提货为由出具保函，并于同日用临时提货单将该提单项下全部货物提走。被申请人将合同项下全部货物提走后，一面承诺以______方式尽快付款，一面开始卖出货物，至________年____月____日申请人派人调查，已卖出钢管______多吨，但对付款问题却一拖再拖，经申请人多次催要，被申请人虽几次提出付款计划，但每次均以不能兑现而告终。至________年____月____日，经申请人多次努力，被申请人才向申请人支付了________美元货款，剩余货款至今未付。
三、争议及索赔理由
1.为了解决争议，申请人就付款问题多次与被申请人联系，并多次派人到被申请人单位催要货款，但被申请人虽表面同意付款，确认了此项债权债务关系，但却借种种原因，不予兑现，严重地违反了双方合同的约定，同时违反了国际贸易活动的基本准则，这种失去信誉、违反商业道德、违犯法律的行为已经给申诉人造成了严重的经济损失。因此申请人不得不根据合同约定提出仲裁请求。
2.根据《中华人民共和国涉外经济合同法》第19条规定，并参照《联合国国际货物销售合同法》第25条、第53条、第58条第1款、第62条、第78条，《跟单信用证统一惯例》(国际商会第500号出版物)第13条____款、第14条____款、第14条____款，申请人要求被申请人立即支付全部剩余货款及有关部门费用：根据《中国国际经济贸易仲裁委员会仲裁规则》第14条3款和第24条的规定，申请人指定____为仲裁员，并委托北京____律师事务所________律师和________律师为申请人的仲裁代理人。
仲裁申请人：__________
负责人：______________
________年____月____日
仲裁申请书14
劳动者姓名：
性别：
出生年月： 年 月 日，
身份证号码：
联系电话
用人单位名称：
地址：
法定代表人：
电话：
销售部负责人：
手机号：
申诉事由：
本人在 年 月 日进入 公司 工作，职务为 ，月工资 元，用人单位在 年 月 日无理由辞退我，在该公司工作的 月期间，该公司未给我签劳动合同，也未给本人买社会保险（当时公司录用我工作约定是没有试用期也答应给买社保的），现本人要求按照国家新劳动法合同主张自己的合法权益：
1.要求半个月工资的补偿金 （单月工资*0.5）元。
2.要求该单位补交 个月的社会保险。
3.要求在职期间未签订劳动合同的双倍工资补偿 （单月工资*2）元。
提供证据：
本人提供XX银行（公司代办的.银行工资卡）卡折对账单
（提供工资条等，不涉及保密协议的证明文件，如打卡，签到等）工作介绍人：
由于公司发工资是通过银行发放，向公司索要工资条，公司不给。本人在公司工作期间有考勤记录 此用人单位掌握管理，需用人单位提供。本人已不能自行收集，现申请仲裁委员会参照《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定帮助我收集公司发放本人的工资记录和本人的考勤记录，以证明本人与该公司存在实事劳动关系而要求维护本人的合法权益。
申诉人：
时间：
仲裁申请书15
申请人：杨某，男，汉族，1981年2月2日出生，驾驶员，身份证号：0________，住连云区宿城乡宝山村宝山组__号，
被申请人：连云港宁海____建材有限公司，住连云港市宋跳工业区振兴路__号 。
法定代表人：徐____。
请求事项：
1、请求被申请人为申请人补办20____年3月至劳动终止日的社会保险。
2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计元。
事实与理由：
申请人于20____年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，20____年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的苏G号货车往开发区中粮直属库送货途中，行至黄海大道与242省道路交叉路口处时，被一辆苏G号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。致申请人受伤，后申请人被送到解放军一四九医院治疗，期间花费医疗费等费用近元，被一四九医院诊断为：右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活，需要专人照料日常生活，至今腿脚还行动不便，病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定，市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了连人社工认字[20____]第499号工伤认定决定书，认定申请人受伤部位及伤情为工伤，20____年5月17日连云港市劳动能力鉴定委员会作出连劳鉴通【20____】578号劳动能力鉴定结论通知书，认定申请人为八级伤残。由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜，致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇，为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜，可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的'赔偿。综上，被申请人的行为已经严重侵犯了申请人的合法权益，为了维护申请人的合法权益，依据我国法律的相关规定，特向贵委提起仲裁申请，请求支持申请人的全部请求
此致
______
20____年____月____日
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