- 工伤保险赔偿协议书 推荐度：
- 相关推荐
保险的赔偿协议书范本
现如今，协议使用的情况越来越多，签订了协议就有了法律依靠。到底应如何拟定协议呢？以下是小编整理的保险的赔偿协议书范本，仅供参考，大家一起来看看吧。
保险的赔偿协议书范本1
甲方：__________________
乙方：__________________
甲方于______年______月______日在公司工作期间，由于甲方严重违规操作造成中指、无名指手指盖半节处被机器排污底阀风叶碰掉。鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解，为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的.精神，平等协商，依据有关法律规定，达成协议如下：
1、赔偿金额
(1)甲、乙双方一致确认：乙方于本协议签订日之前已经支付甲方医疗费______元、看望费______元、人情费______元、工资______元。
(2)乙方为甲方在平安保险办理了意外伤害险，甲方在受伤后，在______伤残鉴定中心鉴定伤残级别未鉴定上等级，共花费鉴定费______元，拍片费______元，并由乙方支付。
(3)在本协议第一条第1、2项(共计：______元)确认各项费用的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方下列各项赔偿金：一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、后续医疗费，共计人民币______元整(大写：______整)
2、付款期限，在本协议签订之日起，乙方通过现金方式支付上述款项。
3、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。
4、自本协议签订之日起，甲方自愿放弃赔偿差额的权利。
5、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。
6、因为自甲方到乙方公司工作至工伤发生之日未满两个月，乙方尚未完成甲方社会保险的办理。所以，甲方自愿放弃如下权利：
(1)要求乙方为其办理社会保险的权利;
(2)依照社会保险而享有各项权益的权利。
7、本协议签订后，甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，甲方不得另行向乙方主张任何权利，乙方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。同时，自签订本协议之日起，甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。
8、签订此协议劳动关系解除后，如甲方自愿回到乙方工作，双方可再签订劳动合同，重新确定劳动关系。
9、违约责任，因甲方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费，及其他经济损失。
10、以上条款，甲、乙双方自愿遵守、履行。
11、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式两份，甲、乙双方各持一份。
甲方：__________________
乙方：__________________
______年______月______日
保险的赔偿协议书范本2
甲方：______________________身份证号码：_________________________________
乙方：______________________身份证号码：_________________________________
乙方于____________年____________月____________日在____________期间因____________导致____________。事后，甲方立即将乙方送往医院救治，并支付乙方治疗所需费用，同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出，要求甲方给予一次性伤害赔偿费用，故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则，达成如下一次性赔偿协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计____________元(大写：人民币________________________元整)，已由甲方全部支付给乙方;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。
2、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，共计人民币____________元(大写：________________________元整);由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。
3、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入，此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分，即乙方自愿放弃其他权利。
4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式，后果由乙方自行承担。
5、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级，乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定，甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的'相应残疾赔偿金等一切费用。
6、甲、乙双方签订本协议之日起，乙方不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任。
7、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。
8、本协议经双方签字，甲方按照本协议支付完本协议约定的赔付款项时，甲乙双方所有的权利义务完全终止，双方不再具有任何法律关系和权利义务关系。
本协议一式____________份，甲、乙双方各执____________份，协议自甲、乙双方共同签字后生效。
甲方(签章)：____________________________乙方(签章)：_________________________________
联系电话：______________________________联系电话：__________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
保险的赔偿协议书范本3
甲方：
姓名：_____性别：_____民族：_____年龄：_____身份证号码：_______________
乙方：
姓名：_____性别：_____民族:_____年龄：_____身份证号码：_______________
乙方于_____年_____月_____日在重庆泽学一生餐饮管理有限公司旗下品牌九锅一堂金源不夜城店吃饭期间因店内员工操控失误导致大腿被烫伤。事后，甲方立即将乙方送往医院救治，并支付乙方治疗所需费用，同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出，要求甲方给予一次性伤害赔偿费用，故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则，达成如下一次性赔偿协议：
一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计__________元(大写：人民币__________)，已由甲方全部支付给乙方;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的'任何费用。
二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，共计人民币__________元(大写：__________ );由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。
三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入，此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分，即乙方自愿放弃其他权利。
四、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式，后果由乙方自行承担。
五、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级，乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定，甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。
六、甲、乙双方签订本协议之日起，乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任。
七、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。
八、本协议经双方签字，甲方按照本协议支付完本协议约定的赔付款项时，甲乙双方所有的权利义务完全终止，双方不再具有任何法律关系和权利义务关系。
本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，协议自甲、乙双方共同签字后生效。
甲方签字：__________乙方签字：_______________
日期：_____年_____月_____日日期：_____年_____月日
签约地点：_______________签约地点：______________
保险的赔偿协议书范本4
广义的协议书是指社会集团或个人处理各种社会关系、事务时常用的“契约”类文书。小编整理的小编整理的保险赔偿协议书范本，希望大家喜欢。
年 月 日
甲 方：(被保险人)
注册地址：
企业营业执照号码：
机构代码：
电话：
邮编：
传真：
基本存款账户银行：
账号：
乙方：
注册地址：
电话：
邮编：
传真：
丙 方：(银行)
注册地址：
电话：
邮编：
传真：
鉴于：
甲方已向乙方投保短期出口信用保险，保单号为(以下简称"保险单")，各方经充分协商，就保险单项下赔款转让授权事宜达成如下协议：
一、自本协议生效之日起，且在保险单有效期内，对于甲方向买方代码为 的买方的出口项下发生保险责任范围内的损失，甲方授权乙方将按照保险单规定理赔后应付给甲方的赔款直接全额支付给丙方，且同时乙方在上述出口项下的赔偿责任终止。
二、甲方承诺：
1、未经丙方书面同意，不撤销、不变更本协议第一条的授权。特殊情况下确需撤销或变更的，应事先取得丙方的书面同意，由丙方出具有权签字人签字并加盖公章的撤销或变更授权的通知，交乙方签收后生效。
2、未经丙方书面同意，在保险单有效期内不单方面解除保险单。
三、乙方承诺：
1、未经丙方书面同意，不接受甲方任何单方面的对本协议的撤销或变更的请求。
2、收到甲方和丙方联合签署的书面同意文件后，在不损害乙方权益的前提下，按照上述同意文件的内容，对本协议做相应的'撤销或变更。
3、按照本协议第一条的规定，将应付给甲方的赔款直接支付到丙方指定的账户。
4、若未按本协议的规定将本协议第三条第3款中规定的赔款支付给丙方，并给丙方造成实际损失的，承担相应的赔偿责任。
四、在本协议第一条授权范围内，如发生保险责任范围内的损失，由甲方行使索赔权;甲方如需转让该索赔权，须签署书面转让协议。
五、本协议自三方签字盖章之日起生效。
六、本协议一式三份，甲方、乙方和丙方各执一份，具有同等法律效力。
甲方：(公章)
法定代表人或授权签字人：
年月日
乙方： (公章)
法定代表人或授权签字人：
年月日
丙方： (公章)
法定代表人或授权签字人：
年月日
保险的赔偿协议书范本5
甲方：______________________身份证号码：_________________________________
乙方：______________________身份证号码：_________________________________
因甲方________________________，致____________受伤。____________受伤较重，在____________医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，____________已基本康复。
经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。
1、甲方两人在____________医院治疗的医疗费用____________元(大写：________________元整)由乙方支付。
2、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币____________元。(大写：________________元)该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的`变化结果与乙方无关。
3、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。
4、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。
5、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。
6、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。
7、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。
8、本协议一式____________份，甲方____________份、乙方____________份。
9、本协议双方签字(或盖章)后生效。
甲方(签章)：____________________________乙方(签章)：_________________________________
联系电话：______________________________联系电话：__________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
【保险的赔偿协议书】相关文章：
（精选）赔偿协议书范本10-10
赔偿和解协议书02-22
青苗赔偿协议书05-12
工伤的赔偿协议书05-29
车祸赔偿协议书05-25
民事赔偿协议书02-25
打架赔偿协议书04-21
受伤赔偿协议书03-01
赔偿协议书范本06-16