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劳动仲裁申请书

时间:2023-09-04 16:01:30 申请书 我要投稿

劳动仲裁申请书经典(15篇)

  在人们物质精神需求不断增长的今天,申请书起到的作用越来越大,我们在写申请书的时候需要注意问题。我们该怎么写申请书呢?以下是小编为大家收集的劳动仲裁申请书,仅供参考,大家一起来看看吧。

劳动仲裁申请书经典(15篇)

劳动仲裁申请书1

  申请人:张__,男,1__X年__月__日出生,住址:湖南省__市__号,身份证号码:435211____2__X。

  代理人:姚__北京中银(__)律师事务所律师

  被申请人:____机械有限公司,住所地:__经济技术开发区__号,电话:__31—4______

  联系人:刘__联系电话:13__31____

  法定代表人:罗__职务:总经理

  申请事项:

  一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资3234元(自2__年月至2__年3月止)。

  二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金3__元。

  三、请求裁决被申请人支付加班工资共计__26元。

  四、请求裁决被申请人为申请人补缴自2__年月至2__年3月的.社会保险。

  事实与理由:

  2__年月,申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职,双方约定基本工资为16__元。进入公司后,申请人即要求与公司订立书面劳动合同,但被申请人的负责人让申请人先安心工作,以等段时间再签为由推脱,之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同,均未得到同意,在申请人工作期间,被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作,而且工作时间严重超过法定标准,法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险,2__年2月,申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事,便向被申请人请假一个月,但假期结束,申请人回去继续上班时,却被告知工作岗位已满,并拒绝为申请人安排其他岗位,此后,被申请人始终未给予正面答复,被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

  综上,被申请人已严重违反《劳动法》《劳动合同法》等相关规定,为维护申请人合法权益,根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》之规定,特依法提起劳动仲裁,请予支持!

此致

敬礼

申请人:张__

  二____年三月十九日

劳动仲裁申请书2

  申诉人:(姓名)______性别:_____民族:_____

  出生:_____年_____月_____日原籍:_____

  现住址:______(写现在你居住的地址)联系电话:_________

  委托代理人:(姓名)______性别:_____民族:_____

  出生:_____年_____月_____日原籍:_____

  现住址:______(写现在你居住的地址)联系电话:_________

  被诉人:_________(写营业执照里的企业名称)

  法定代表人(或主要负责人):______

  地址:__________________

  联系电话:__________

  仲裁请求:

  1、请求被诉人立即支付_____年_____月至_____年_____月份应付未付二倍工资______元给申诉人。

  2、请求被诉人立即支付非法解除劳动合同的赔偿金__________元给申诉人(赔偿金=经济补偿金_____)给申诉人。

  3、请求被诉人支付_____年______月_____日至_____年_____月_____日延长工作时间和法定休假节日加班和未享受带薪年休的劳动报酬__________元及经济补偿金__________(上述金额)元_____50%=__________元给申诉人。(详见附表)。

  4、请求被诉人立即支付代通知金__________元(代通知金=上个月工资)给申诉人。

  5、请求被诉人立即按相关的法律法规帮我补缴_____年_____月至今的社保

  裁令被诉人一次性支付上述请求共_________元给申诉人并补缴申诉人_____年入职至今的`社保。

  事实和理由:

  申诉人自_____年_____月_____日进入被诉人处工作,从事_____工作。被诉人没有与申诉人签订书面劳动合同。口头约定工资为6000元,每月工资被诉人分两次发放,在存折里发放工资_____元,余下的4000元工资在财务签领。自入职以来被诉人没有依法为我办理参加社会保险手续(按相关规定单位要代扣代缴),在被诉人处工作每月休息4天,每天工作_小时,连法定节假日(法定节假日包括新年1日、春节3日、清明1日、劳动1日、端午1日、中秋1日、国庆3日)也要工作,但被诉人从没支付过加班费,而且在_____年在没得到我同意的情况下不安排我休年休假,也没在年尾支付我年休假工资报酬。

  申诉人从_____年_____月_____日进入被诉人处工作后,并没有严重违反被诉人的规章制度,在_____年12月31日后也没有找我补签无固定期限合同,我很失望(注:主动解除劳动合同方吃亏,也是案件的转折点,所以立场一定要坚定:被诉人是在无正当理由解除劳动合同的情况下开除我的),现在被诉人又无故解除申诉人,被诉人也没有提前三十日以书面形式通知申诉人或额外支付申诉人一个月工资,解除时被诉人还拒支付申诉人赔偿金。

  根据我国劳动法律法规等有关规定,被诉人应支付申诉人如下经济赔偿金:

  1、_____年_____月至_____年_____月份二倍工资待遇差额:__________元/月_____个月=__________元;

  2、被诉人非法解除劳动合同的赔偿金:__________元/月__________个月_____倍=__________元;

  3、加班费:_____元/天__________天=__________元(月平均工资__________元,每月按20·83天法定上班时间计算日工资;每月上班_____天,即每月加班_天,上班共_____个月,加班共计_____天)及额外经济补偿金__________元(上述金额)_____50%=__________元。

  4、代通知金:上个月的工资__________元;

  5、补缴_____年_____月至今的社保。

此致

敬礼!

  _______________劳动争议仲裁委员会

  申请人:_______________

  __________年__________月__________日

劳动仲裁申请书3

xxxxxx劳动仲裁委员会:

  申请人于xxx年xxx月份进入xxx公司工作,任xxx一职至xxx年xxx月。在xxx年xxx月的时候接到xxx公司电话通知,在未出具任何书面通知的情况下,只有口头通知将我三人辞退。在xxx年至xxx年的xxx年工作期间,与xxxx签过两次合同每次签定两年共四年,始终没有给我们一份合同也没有让我们看合同内容。但是后三年未与我们签合同,此xxx年工作期间没有给我们三人缴纳社会保险。

  1、依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十七条的规定,经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的.,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿。申诉人应当依法获得xxx元。

  2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定,用人单位不与劳动者签订书面合同,自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍工资。申诉人应当依法获得xxx元。

  3、按照《中华人民共和国劳动合同法》相关要求,用人单位应为职工缴纳社会保险,请xxxx按照相关要求为我们补缴社会保险。

  为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此致

  xxxxx劳动仲裁委员会

  xxx年xxx月xxx日申诉人:xxxx

劳动仲裁申请书4

申诉人:xx,女,出生xx年xx月,现住xxxx号,身份证号码:xx联系电话:xxxx 委托代理人(特别代理):xx,男,xx年xx月xx日出生,身份证号码:xxx,联系电话:xxxx。

  被申诉人:xxx 住所地:xxxx 联系电话:xxxx 法定代表人:xx,系公司xxx

  仲裁请求:

  1.请求裁决被申诉人支付拖欠的基本工资1800x125%=2250元。

  2.请求裁决被申诉人支付经济补偿金0.5x3000=1500元。

  3.请求裁决被申诉人支付拖欠的加班工资2896{3000 21.75x(103天 7)x2}+1931(3000 21.75x7x2 )=4827元。

  4.请求裁决被申诉人支付未依法签订劳动合同的双倍工资3000+3000+1200=7200元。

  5.请求责令被申诉人为申诉人补缴20xx年7月1日-20xx年10月XX日期间的社会保险费用。

  事实与理由

  我叫xx,我是20xx年7月1进入被申诉人xx公司(以下简称新兴公司)工作的,20xx年10月XX日提出辞职,期间的`工作情况大致如下:1、新兴公司没有依法与我签订书面劳动合同,也没有按照法律规定为我购买任何社会保险。2、双方只是口头约定工资3000元/月,实行每周工作6天、每天工作7.5小时的工作制度(法定每周工作5天,每天8小时),而新兴公司实行该综合计算工时工作制又没有通过劳动行政部门的审批。3、20xx年8月1日-20xx年10月12日,被申诉人不仅没有及时支付基本工资,还在约定的工作日外安排我加班7天,也没有给我支付任何加班工资。

  20xx年10月XX日,鉴于被申诉人新兴公司迟迟没有依法与我签订劳动合同和为我缴纳任何社会保险,我感到自己的权利严重地受到侵害,于是向被申诉人新兴公司提出了辞职,但在离开新兴公司的那天,新兴公司既没有按照《工资支付暂行条例》第九条、第十三条之规定及时支付基本工资和加班工资,也没有按照《劳动合同法》第四十七条之规定及时支付经济补偿金,只是一个月后向我补发了2400元的基本工资,尚欠基本工资1800元、加班工资4827元,对经济补偿的事更是只字不提。

  综上所述,被申诉人相应的违法行为已经严重侵犯了我的合法权益,今特依据相关劳动法律法规的规定向贵院提起诉讼,恳请贵院能为我主持公道,谢谢!

  此致

  长沙市劳动争议仲裁委员会

  申诉人:

  年 月 日

劳动仲裁申请书5

  申请人:张xx,男,xxx年xx月xx日出生,住址:湖南省xx市xx号,身份证号码:43x5211xxxx2xxx。

  代理人:姚xx北京中银(xx)律师事务所律师

  被申请人:xxxx机械有限公司,住所地:xx经济技术开发区xx号,电话:xx31—x4xxxxxx

  联系人:刘xx联系电话:13xxx31xxxx

  法定代表人:罗xx职务:总经理

  申请事项:

  一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资3x234元(自2xxx年x月至2xxx年3月止)。

  二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金3xxx元。

  三、请求裁决被申请人支付加班工资共计xx26元。

  四、请求裁决被申请人为申请人补缴自2xxx年x月至2xxx年3月的社会保险。

  事实与理由:

  xxx年x月,申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职,双方约定基本工资为16xx元。进入公司后,申请人即要求与公司订立书面劳动合同,但被申请人的负责人让申请人先安心工作,以等段时间再签为由推脱,之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同,均未得到同意,在申请人工作期间,被申请人不仅安排申请人从事本职外的`工作,而且工作时间严重超过法定标准,法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险,2xxx年2月,申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事,便向被申请人请假一个月,但假期结束,申请人回去继续上班时,却被告知工作岗位已满,并拒绝为申请人安排其他岗位,此后,被申请人始终未给予正面答复,被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

  综上,被申请人已严重违反《劳动法》《劳动合同法》等相关规定,为维护申请人合法权益,根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》之规定,特依法提起劳动仲裁,请予支持!

此致

  xx县劳动人事争议仲裁委员会

  申请人:张xx

  xxx年三月十九日

劳动仲裁申请书6

  申请人:徐xx,男,1966年7月18日生,原系xx市xxx旅游汽车服务有限公司副总经理,住xx省xxxxxx村xx巷xx号 电话:13xxxxxxxxx

  被申请人:xx市xx旅游汽车服务有限公司, 地址:xx市xxx区xx街xx号(通讯地址:xx路xx号东鼎大厦xx号) 法定代表人:陈xx 电话:0355-7xxxxxx 136xxxxxxxx

  请求事项:

  1、被申请人向申请人支付所欠工资xxxx元;

  2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款xxxx元;

  3、支付经济补偿金xx个月(每月工资xxxxx元,工资报酬的百分之二十五)共xxxxx元;

  4、被申请人承担劳动仲裁费用;

  事实与理由:

  申请人于20xx年9月正式到被申请人xxxxx旅游汽车服务有限公司上班,担任其副总经理一职,当时由于公司经营不规范,没有签订劳动合同,申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策,在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

  今年又为公司完成春运,由于公司新车上牌耽误等原因,导致没有按预约的'时间到达,预定任务为xxx万元,实际回收xxx万元,除去费用,不算来回载客赢利,每台车的净利仍能达到xx万元,对于这样的利润对于

  被申请人xxxx旅游汽车服务有限公司来说,还是史无前例的,但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。

  基于以上事实,根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定,诉讼贵处,请求依法裁决,支持申请人的请求。

  此致

敬礼!

申请人:xx

20xx年x月xx日

劳动仲裁申请书7

  申请人:_________,

  性别:____,

  出生日期:________年____月____日,

  职业:____________,

  工作单位:_________________公司,

  XX编码:______________,

  家庭地址:__________________________________________,

  身份证号码:____________________________,

  手机号码:______________,

  通讯地址:__________________________________________,

  电话:________________。

  被申请人:________________公司,

  法定代表人:_________,

  注册号:________________________,

  地址:__________________________________________,

  主要负责人:_________,

  职务:_________,

  手机号码:______________,

  邮编:______________,

  办公地址:__________________________________________,

  电话:________________。

  风险提示:

  劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁,如果过了劳动争议仲裁时效申请,合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为________年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的,劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。请求事项:

  1、裁决被诉人继续履行与申诉人之间的劳动合同。

  2、裁决被诉人补发申诉人自其________年____月____日违法单方面解除劳动关系之日起至开始继续履行《劳动合同》的工资。(以每月人民币_________元计),并补缴社保和住房公积金。

  3、裁决被诉人支付申诉人自其________年____月____日单方面解除劳动关系之日起至被诉人开始继续履行《劳动合同》之日期间的工资(以每月人民币_________元计)的____%的补偿金。

  4、裁决被申诉人因未按照法律规定与申诉人签订劳动合同所应该从________年____月____日起至仲裁结束之日向申诉人支付双倍工资。(以每月人民币_________元计)。事实和理由:________年____月____日,申诉人到被申诉人处上班,担任被申诉人________经理职位,根据被申诉人向申诉人所发的电子邮件录用通知中确认:月薪_________万元,另每月报销_________元手机费。________年____月____日,在没有任何法定理由和提前通知的情况下,被申诉人单方面决定与申诉人解除劳动合同关系,实际上,被申诉人也并未按照国家法律的规定为申诉人签订劳动合同,使申诉人的实际利益受到很大损失。为维护申诉人的.合法权益,依据我国《劳动法》、《劳动合同法》等相关法律法规之规定,申请劳动仲裁,希望能够得到贵仲裁委员会的支持。此致___________区劳动争议仲裁委员会申请人:________年____月____日风险提示:

  递交《劳动争议仲裁申请书》的同时,向劳动仲裁委员会递交下列材料:

  1、申请人为劳动者的,应提交身份证复印件;

  2、劳动关系相关证明,其它证明材料。

  3、申请人系用人单位的,交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。

  4、有委托代理人的,提交授权委托书。书证及书证目录书证一:书证名称:被申诉人的录用通知证据来源:申诉人发给被申诉人的电子邮件证明来源:申诉人在被申诉人处的工资待遇。书证一:书证名称:《被申诉人医疗保险手册》证据来源:____市劳动和社会保障局证明内容:申诉人与被诉人存在合法劳动关系

劳动仲裁申请书8

  申请人焦xx,女,xxx年6月20日出生,汉族,现住xx省xx市xx路5号

  被申请人xxxx第七研究设计院。地址:xx市xx区xx南路西一巷五号。

  法定代表人刘xx院长。

  仲裁请求:

  1、依法裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系(养老保险、医疗保险、失业保险等)手续至xx市某建筑设计院,并赔偿申请人经济损失一万元。

  2、依法裁决被申请人承担本案的仲裁费用和律师代理费用。

  事实与理由:

  申请人原系被申请人员工,xxx年大学毕业分配至被申请人处,工作兢兢业业。xxx年4月,申请人因事请假外出,正值非典高发期,被申请人在没有任何事实依据的情况下,违反法定程序将申请人除名,致使申请人无法上班。至今该除名决定申请人也从未见过。由于申请人无除名决定,导致申请人的权利无法行使。申请人在外漂泊,由于没有人事档案、社会保险,无单位接收,工作没有着落,给申请人造成了巨大的'经济损失。申请人多次要求被申请人办理人事档案、社会保险关系的移转手续,但是被申请人却提出种。种无理条件,甚至提出数万的高价作为交换条件,无理扣押申请人的人事档案。

  现申请人已在xx市某建筑设计院找到工作,急需办理人事档案及社会保险的移转手续。根据<劳动法>及最高人民法院的相关司法解释,被申请人解除与申请人的劳动关系,理应及时办理人事档案、社会保险关系的移转手续,给申请人造成经济损失,也应当依法予以赔偿。为此,特提出劳动仲裁申请,请贵委裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系手续至xx市建筑设计院,并赔偿申请人经济损失一万元,以保护劳动者的合法权益。

此致

  xx市xx区劳动仲裁委员会

  申请人:焦xx

  xxx年七月十九日

劳动仲裁申请书9

  请求事项:

  1、写明完整、具体、明确的请求,请求支付加工工资或者经济补偿金等需写明计算过程(时间段×计算基数);

  2。是否属于《劳动争议调解仲裁法》第2条规定的受案范围;

  3、请注意以下不属于劳动仲裁受案范围:

  1、社会保险经办机构在依照法律、法规及有关规定经办社会保险事务过程中,与公民、法人或者其他组织之间发生的争议,如补缴、漏缴、欠缴、延缴社会保险费、办理退休手续、确认工龄等;

  2、劳动者与用人单位因住房制度改革产生的公有住房转让纠纷,以及因住房公积金产生的争议;

  3、劳动者对劳动能力鉴定委员会的伤残鉴定结论或者对职业病诊断鉴定委员会的职业病诊断鉴定结论的.异议纠纷;

  4、如用人单位已经破产,因主体不存在不予受理;

  5、政府主管部门主持或主导改制企业的纠纷,属企业制度改革中和劳动用工制度改革中出现的特殊现象,不是履行劳动合同中的问题,由此引发的纠纷,一般应当由政府相关部门按照企业改制的政策规定统筹协调解决,不属于劳动争议案件;

  6、与企业主管部门产生纠纷不属于劳动争议调解仲裁范围;

  7、其他不属于劳动争议仲裁处理的事项。

  事实和理由:

  写明劳动者何时入职,从事什么工作,劳动合同期限等具体事项。

此致

  xx劳动人事争议仲裁委员会

  申请人:(签名或盖章)

  年月日

  附:证据材料(劳动合同书,解除通知书,工资流水,考勤记录等)

  注:1、申请书应用钢笔、签字笔书写或印刷;

  2、申请书副本份数,应按被申请人人数提交;

  3、请求事项应简明扼要,事实和理由应写明劳动(人事)关系建立时间、争议发生时间、地点、经过、结果、争议的内容及有关法律政策依据,以及按照本委《调解建议书》的建议通过协商、申请调解等方式向对方当事人主张权利的情况,或者通过向劳动监察部门投诉,向人民法院起诉或者申请支付令等方式请求权利救济的情况等;

  4、证据和证据来源,证人姓名和住所应在《申请人提交证据清单》上列明。

劳动仲裁申请书10

  申请人:XXX,男,55岁,汉族,住丰乐路南楼4单元1楼66号。

  被申请人:XX市食品公司,法定代表人:XXX 地址:郑州市福寿街96号。

  请求事项:

  1、请求被申请人履行与申请人签订的20xx年劳动合同书,为申请人安排工作并支付劳动报酬。

  2、请求被申请人支付未支付申请人20xx年、20xx年2年的工资共14812.8计元。

  3、请求被申请人返还申请人向被申请人多交纳的统筹金4049.3元。

  事实与理由:

  申请人陈喜妞自1969 年以来,一直在被申请人郑州市食品公司上班。1986年9月14日夜,因单位发生火灾,申请人因救火受伤。1986年11月24日上午单位派申请人出外购物,发生车祸,随后住院治疗,肇事单位也对申请人进行了一定的赔偿。1992年,申请人身体基本痊愈,就向单位提出要求上班,可是,单位领导说申请人身体刚刚恢复,并且单位目前没有适合申请人的工作,让申请人先在家休息,以后有了合适的工作就给申请人安排,并说在家休息并步影响工龄和长级。申请人就信以为真,这一等就是十几年。每年单位都给申请人签订劳动合同,每年申请人都要求上班,每次单位都是说再等等。虽然被申请人没有按照劳动合同给申请人安排工作,没有给申请人支付工资,但是,申请人的基本养老保险费一直由申请人缴纳,并且承担了本来应当被申请人承担的部分。申请人由于没有了生活来源,可是全家人又要吃饭,只好学习修理自行车,靠修车微薄的收入来维持一家人的`生计。现在实在是生活困难,无法维持生存,只好付诸法律,请求归还申请人一个公道。

  20xx年,被申请人又和申请人签订了劳动合同,申请人又要求安排自己的工作,可是,被申请人仍然继续以各种理由予以拖延。故,请求裁决被申请人履行与申请人签订的20xx年的劳动合同,给申请人安排工作,支付劳动报酬。请求被申请人支付20xx年、20xx年未支付给申请人的工资,退还申请人多向被申请人缴纳的养老保险金。请依法裁决。

  此致

XX市劳动仲裁委员

  申请人:XXX

  年 月 日

劳动仲裁申请书11

  申请人:_________

  身份证号:__________

  住住址:___________

  通讯方式:____________

  代理人:_________

  电话:_____________

  被申请人:_______________劳务有限公司(劳务派遣单位)

  法定代表人:________

  职务:________

  住所地:____________

  通讯方式:________

  被申请人:____________建设工程有限公司(用工单位)

  法定代表人:__________

  职务:_________

  住所地:___________

  电话:___________

  申请事项:

  1、请求裁决被申请人支付申请人_____级工伤伤残补偿金合计人民币_______________元。

  2、请求裁决被申请人支付申请人将来必然会发生的后续治疗费__________元(司法鉴定书确认)。

  3、请求裁决被申请人支付申请人在医院治疗工伤期间的伙食补助费__________元。

  4、请求裁决被申请人补交申请人于_____年_____月_____日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

  5、请求裁决被申请人向申请人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计__________元的赔偿。

  6、请求裁决被申请人支付给申请人经济补偿_____元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

  7、请求裁决被申请人支付申请人_____年_____月至_____年_____月的加班工资_____元

  事实与理由:

  20xx年2月申请人应聘到___________劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为_____元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。_____年_____月申请人被__________劳务有限公司劳务派遣到____________建设工程有限公司的项目工地上工作,_____年_____月_____日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送__________医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤,_____年_____月_____日被________市劳动能力鉴定委员评定为工伤伤残_____级。_____年5月3日经____________司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人后续医疗费用还需人民币_____元”。根据以下法律法规被申请人应当承担相应的法律责任:

  1、依据《工伤保险条例》第十七条被申请人应当支付给申诉人_____元的工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资8个月,一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金_____个月)。

  2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定,用人单位不与劳动者签订书面合同,自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的'工资,申诉人依法应当获得22000元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

  3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定,用人单位应当向劳动者支付经济补偿金,即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付,不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿,申诉人应当获得两个半的工资补偿共计_____元。

  为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

  此致

  __________市劳动仲裁委员会

  申诉人:_____________

  _________年________月________日

  附:1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

  2、《证据清单》一份

劳动仲裁申请书12

  申请人:王强XXX,男,汉族,1XXX年XX月XX日出生,,现住XXX市XXX区XXX路XXX号。

  联系电话:XXXXXX。

  被申请人:王强XX有 限公司,住所地:XX市XX区XXX路XXX号。

  电话:XXX。

  法定代表人:XXX职务:XXX

  请求事项:

  一 裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5xxx元(月平均工资26xx元*2)。

  二 裁决被诉人向申请人支付xxxx年6月至xxxx年6月加班费共54455.15元,其 中:1 延时工作时间加班费1x6xx.34元及25%的经济补偿金466x.5x元;2歇息日加班费24xx3.xx元及25%的经济补偿金6223.44元;。

  以上二项合计:XXX元。

  事实与理由:

  申请人于1xx5年1x月进入被诉人单位工作,任司机一 职至今。

  xxxx年12月2x日,双方签订了 无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为xxx元,每日工作x小时 每周工作5天。

  但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期六 日还要求我随时出车,平均每月星期六 日3天以上(公司出车均有 打卡记录,由公司保管,请仲裁庭要求被申请人提供我的xxxx年6月至xxxx年6月间的考勤记录)。

  另外,歇息日也是随时出车加班,我早上6时3x分出车接送公司员工上班,直到1x时1x分接公司员工下班,送完员工需要到2x时,除去 中午吃饭和歇息时间1个小时 平均每日延长工作3个小时以上,同时,非星期一 至五晚上随时候命出车加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准。

  我为被申请人加班,但被申请人却没有 按[劳动法]的规定给我安排补休,也没有 按规定为我支付加班费。

  从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数 加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资x4x元(xxxx年x月1日双方商议将我的合同工资变更为x4x元)为基数计算,xxxx年6月至xxxx年6月间,

  被申请人拖欠我延时工作时间加班费1x6xx.34元(x4x元/21.x5*1.5倍*3个小时*4周*12个月*2年)未付 拖欠我歇息日工作时间加班费24xx3.xx元(x4x元/21.x5*2倍*x个小时*3天*12个月*2年)未付。

  为此,我多次找被申请人领导商议要求支付,被申请人均予以拒绝。

  被申请人的行为严重违反了 劳动法和劳动合同法的规定,根据[ 中华人民共和国劳动合同法]第3x条第2项和46条第1项的规定,我于XX年XX月XX日以被申请人“未及时足额支付劳动酬劳”为由向被申请人提出了 解除劳动合同关系,

  由于被申请人拒绝支付我的`加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请仲裁,请求仲裁委在 查明事实的基础上支付我的仲裁请求,依法裁决。

此致

  XXX市劳动争议仲裁委员会

  申请人:XXX(签名)

  年月日

劳动仲裁申请书13

  申诉人:周,性别:,住所地:,身份证:,电话:;

  被申诉人:保定大雁会计师事务所有限公司

  法定代表人:杨树义

  地址:河北省保定市天鹅中路178号(佳蓬楼7楼)

  电话:0312-3107371

  申请仲裁的事项:

  1、请求仲裁委员会确认被申诉人单方面解除劳动合同的行为无效;

  2,请求被申诉人赔偿申诉人经济损失一万元人民币。

  事实与理由:

此致

  仲裁委员会

  申诉人

  二OXX年一月二十日

  附:1、证据目录和证据份

  2、本申请书副本份

劳动仲裁申请书14

  申请人姓名: 性别 出生年月日 民族 电话 住址

  被申请人姓名:

  法人代表

  职务

  仲裁请求:

  1、依法裁定被申请人支付拖欠申请人工资

  2、依法裁定被申请人支付申请人加班工资

  3、依法裁定被申请人支付申请人未签订劳动合同双倍工资差额

  4、依法裁定被申请人应为申请人办理 年 月 日至 年 月 日养老,工伤,失业,医疗等保险金

  事实与理由

  年 月 日,申请人到被申请人处工作,根据被申请人的工作要求从事工作,担任 一职,双方建立了事实劳动关系。并未签订劳动合同。工作期间的加班加点,节假日的加班,被申请人从未支付过加班工资以及节假日法定加班报酬,也未曾为申请人办理养老,失业,医疗,工伤等保险。根据劳动合同法相关规定,用人单位未按法律规定与劳动者签订劳动合同,应向劳动者每月支付双倍工资,被申请人并未给劳动者缴纳各种法律规定的'保险,被申请人以违反了相关法律规定,为了维护申请人的合法权益,根据劳动合同法相关规定,请求仲裁委查明事实,支持申请人的申请事项

  此致

  劳动仲裁委

  申请人姓名:

  年 月 日

劳动仲裁申请书15

  一、劳动者申请仲裁时

  申请人一栏应填写劳动者的个人信息。(包括:姓名、性别、年龄、民族、家庭住址、联系电话、邮政编码)

  被申请人一栏应填写用人单位的基本信息。(包括:用人单位全称、法定代表人姓名、职务、性别、年龄、民族、单位地址、联系电话、邮政编码)

  二、用人单位申请时

  申请人一栏应填写用人单位的基本信息。(包括:用人单位全称、法定代表人姓名、职务、性别、年龄、民族、单位地址、联系电话、邮政编码)

  被申请人一栏应填写劳动者的个人信息。(包括:姓名、性别、年龄、民族、家庭住址、联系电话、邮政编码)

  三、仲裁请求

  在请求事项中申请人应当逐条列明所主张的法定权利(如,工资、加班费、社会保险、经济补偿金等),争议权利所涉及的期间必须注明起止年月,争议的.标地数额应当核算准确。

  例如:

  1、要求被申请人支付xxxx年xx月至xxxx年xx月工资人民币xxxx元

  2、要求被申请人支付xxxx年xx月至xxxx年xx月加班费人民币xxxx元

  3、要求被申请人支付解除劳动合同的经济补偿金人民币xxxx元。以上1至3项共计人民币xxxx元。

  四、事实理由

  用简明扼要的语言进行陈述,主要填写劳动者在用人单位工作的1

  基本情况(包括入职时间、工作地点、劳动合同情况等),叙述发生争议的状况,涉及到解除(终止)劳动关系的必须注明具体的年月,并且申请人应当阐述仲裁请求的相关法律依据。如果涉及到拖欠工资、支付双倍工资、解除或终止劳动合同请求的,还须注明争议发生前本人12个月的平均工资。

  五、最后

  申请人应当本人签名(用人单位加盖公章),

  的日期。

  同时注明提交申请书

  授权委托书填写说明

  申请人或者被申请人需要委托代理人参加庭审活动的,应当填写授权委托书,按照规定时间提交,委托代理人为一到两人,具体填写为:

  委托人应当填写案件的争议双方或者案件编号;

  委托人应当填写代理人的基本信息(包括姓名,性别,年龄,工作单位,职务,联系电话,地址,邮编);

  委托事项和权限填写分为一般授权和特别授权。

  为一般受权的委托人应填写“一般授权”;

  为特别授权的委托人应填写“特别授权”,并列明特别授权的具体内容,包括:

  1、有权和解、调解;

  2、有权代为承认、放弃、变更仲裁请求;

  3、有权提出反诉。

  最后授权委托书经过委托人和受委托人最后双方签字按手印或加盖公章生效,并注明填写年月日。

  证据材料目录清单填写说明

  申请人或被申请人在提交证据时应当同时填写并提交证据材料目录清单,书面证据材料应当统一复印A4纸张,按照复印件数排序编号。填写内容为:

  1.案件编号;

  2.相关证据按照顺序排列的编号(如,1.2.3.4……);

  3.当事人所提交证据的具体名称(如,劳动合同、押金收据、工资条、解除(终止)劳动合同通知书、社会保险清单等);

  4.证明事项为当事人提交的证据材料对于案件中所主张权利的文字性说明(如,证明劳动者与用人单位存在劳动关系、证明用人单位收取劳动者押金、证明劳动者从用人单位按月领取劳动报酬的金额、证明劳动者与用人单位解除(终止)劳动关系);

  5.页数为单项证据复印件的页数,份数为整套证据提交的1或2份。

  例如:

  (1)劳动合同,证明与企业存在劳动关系,X页(合同的页数),X份。

  (2)工资条,证明劳动者劳动报酬的具体金额,X页(工资条的页数),X份。

  (3)解除劳动合同说明书,证明用人单位何时与劳动者解除劳动合同,X页(解除劳动合同说明书的页数),X份。

  如有书证以外的证据提交,如影音资料、工作服等,应当在目录清单上排序填写,并且注明“当庭提交”。

  6.劳动者提交时应当在提交人处签名并注明提交日期;用人单位提交时应当在提交人处加盖公章、注明提交人姓名及提交日期。

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