救助申请书

[合集]救助申请书

　　随着社会在进步，需要使用申请的场合越来越多，请注意不同种类的申请书有着不同的格式。相信许多人会觉得申请书很难写吧，下面是小编为大家收集的救助申请书，希望对大家有所帮助。

救助申请书1

　　xxx人民政府民政办：

　　申请人：xxx，男，壮族，现年55岁，家庭其他成员5人。家住xx镇xx村民委xx小组14号。

　　本人因患有肺部肿瘤，且引起胸腔大量积液，抽干后又反复发作，先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查

　　治疗。最终在xx州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下：

　　首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整，合币：980元。

　　其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合币：

　　1448.4元。

　　再次在xx老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角，合币：

　　2307.9元。

　　最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币：

　　11735元。

　　其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百

　　元左右，合币：3600元。

　　病人医药费用总合币：16471.3元。交通护理费用合币：3600元。

　　两项合币：20071.3元。

　　因本人家庭经济收入非常困难，无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的.医药费用。因此，本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助，望贵单位给予本人大病的救助为谢！本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽！

　　此敬 敬礼 ！

　　申请人：xxx

　　20xx年8月30日

救助申请书2

尊敬的上级领导：

　　您好！

　　本人_____、男、汉族、现年_____岁（19_____年_____月出生），全家六口人。19_____年_____月参加教育教学工作，现在在_____县_____镇_____小学任教，小学高级教师，工作已年满_____年。

　　申请事由：本人于20_____年_____月_____日因患脑出血疾病，经抢救治疗现已脱离生命危险。但是不能行动，失去语言表达功能，生活能力完全丧失，现瘫痪在床。需请求上级予以经济援助，继续进行治疗。

　　我20_____年_____月_____日晚上，突然患病，当晚即到_____县人民医院抢救，经院方抢救一天仍未脱离危险，后诊断为脑出血。因县医院条件限制不能手术，接着急转_____市中心医院。在市医院对我进行开颅手术治疗，昏迷长达三十多天，多次手术后效果较好，把我从死神的手中夺了回来，家人、亲属及单位同事万分高兴。在市医院治疗期间，医疗费用高达_____万余元。

　　现在，因家庭经济条件有限不能继续住院治疗，现离院回家做后续的康复治疗，每天的医疗费用还高达_____多元。由于生活不能自理，需有家人专业在家护理，妻子现年_____岁，身患多种疾病，护理工作完全由打工的儿子承担。治疗费用仅靠微薄的工资及亲属的'资助难以承担。为此，特申请上级给予救助，使我这位老教师的生命得以延续。

　　本人为党工作已达三四十年，并且兢兢业业，乐为人师，无怨无悔。在我即将告别教坛的前夕，却病魔缠身，倍感痛心和绝望。若能得到上级救助，家人及同事将万分感激。我将和我的家人以一种知恩报恩之心积极配合治疗，尽快恢复健康，以余热回报社会。

此致

敬礼！

　　申请人：_____

　　_____年_____月_____日

救助申请书3

xx人民政府民政所:

　　本人xx，男，58岁，系柴家门镇二十里铺村二十里铺社村民。因为病灾造成家庭困难，请求给予大病补助。

　　本人全家有7口人，由于没有固定的经济来源，家庭生活省吃俭用勉强度日。xx年申请人身患肝癌，经诊断需化疗治疗，每年需要花销数十万元的医疗费，至今尚未痊愈。又在xxxx在兰州陆军总院住院治疗4次，住院期间花费20余万元，东凑西借现负债18万元，造成本人的'后期治疗和家庭生活毫无保障，根据国家有关农村贫困户大病补助的相关规定，本人的家庭情况符合大病补助条件。特向柴家门镇人民政府民政所提出申请，请求给予本人大病补助，以救助申请人后期治疗为盼。

　　申请人：xx

　　xxxx年xx月xx日

救助申请书4

尊敬的领导：

　　你好!

　　我是巴音敖包嘎查的牧民，因身体残疾而致丧失劳动能力，找不到工作，没有经济来源，无法维持日常家用和医药费的`花销，生活困难，难以为继，现申请社会临时救助金， 望批准为盼! 谢谢!

　　申请人：

　　申请日期

救助申请书5

xxxxxx人民政府民政所:

　　本人xxxxxx，男，58岁，系柴家门镇二十里铺村二十里铺社村民。因为病灾造成家庭困难，请求给予大病补助。

　　本人全家有7口人，由于没有固定的'经济来源，家庭生活省吃俭用勉强度日。20xx年申请人身患肝癌，经诊断需化疗治疗，每年需要花销数十万元的医疗费，至今尚未痊愈。又在20xx在兰州陆军总院住院治疗4次，住院期间花费20余万元，东凑西借现负债18万元，造成本人的后期治疗和家庭生活毫无保障，根据国家有关农村贫困户大病补助的相关规定，本人的家庭情况符合大病补助条件。特向柴家门镇人民政府民政所提出申请，请求给予本人大病补助，以救助申请人后期治疗为盼。

此致

敬礼！

　　申请人：××××

　　申请时间：×××年×××月×××日

救助申请书6

xx镇民政所、xx村村委：

　　我是xx镇xx村兴隆桥小组组长，男，现年xx岁。今年五月我在无锡手外科医院花去18万元，拾回了一条生命，失去了一只左臂，成为一个独臂老人。现在的.我，完全丧失劳动能力，生活有许多不便。

　　当今社会，物价居高不下，我们失地农民没有一分一厘田地，水、电、柴、盐、油、米、酱……哪一样都要花到钱。老伴，女，也是xx岁。

　　80年代，她响应党的计划生育号召，做了绝育手术，结果留下了后遗症，常年吃药，健康不佳。为此，我们的生活常常捉襟见肘，举步维艰。只能恳求上级领导给予我们困难补助。

　　望领导同意为感!

　　特此申请

此致

敬礼!

　　20xx年xx月xx日

救助申请书7

尊敬的民政局领导：

　　我是XX省XX县XX乡XX村XX组黄XX，现年72岁，家中没有稳定的经济来源，长期以务农及国家低保补助为生。家中三口人，妻子现年70岁，不幸于3年前患上“慢性肾炎”，曾多次住院治疗，于xxxx年12月在贵阳医学院第二附属医院及XX县人民医院诊断为：慢性肾功能衰竭、高血压病、高血压性心脏病、极重型肺炎、慢性贫血（重度）、低蛋白血症等不治之症。

　　今年3月01日因“左足严重感染致组织坏死”再次于我县县医院住院治疗。我因患有高血压、冠心病等慢性疾病，长期服药治疗，病情反复发作，使我丧失了正常的劳动能力。我夫妻二人曾认养一子，但儿子早年就外出打工，常年不与家里联系，现已杳无音讯。妻子长期住院已花费医药费近3万余元，这对我这老弱病残的家庭来说无疑是雪上加霜。现生活举步维艰，万般无奈的'情况下，特恳请政府伸出援助之手拉我家一把，给予我困难补助以度过目前的艰难时日。

　　望相关领导予帮扶为谢！

此致

敬礼！

　　申请人：黄XX

　　20xx年0X月0X日

救助申请书8

尊敬的县工会：

　　我叫，是公司一名驾驶员，今年岁，没有妻子和子女，只有两位多岁的年迈父母。我在 年 月 日入厂，月平均工资元，其工资收入在省吃俭用的情况下，基本能维持一家人的生计，然而不幸的是在 年 月 日，我因病入住市第一人民医院，经医院确诊为急性淋巴型白血病，至今还躺在医院的病床上，由于家庭无积蓄，短短的一个多月里，为了治病，我已欠下了万多元的债务，近期，医院将安排化疗治疗，挽救生命，治疗期至少四个疗程，每一个疗程需至万元的费用，共计需多万元，这个天文数字我一个工人实在难以支撑呀，但我只有咬牙设法渡过难关，亲戚朋友那里几乎借了一圈，在他们的帮助下，只筹到几千元，漏洞实在太大，有如杯水车薪，我知道他们已竭尽各自所能。目前我在医院进行的治疗，为了维持身体基本营养，每天要注射一瓶医院配置的营养液，每瓶300元左右，还有日常基本用药、都非常昂贵，公司见我如此的窘迫，给我提供了帮助，工资可以照常发放，但整个家庭的'全部费用均靠我元工资，巨大的开支，使家庭基本生活费用已经入不敷出。为节省开支，我父母坚持自己拖着年迈的身体日夜守护、亲自照料我的生活起居。

　　相对于其他家庭，我的家庭是一个再普通不过的家庭，工人兢兢业业的作风和自律精神，使我参加工作以来，在困难的时候从没有向工会开过口。目前，家里经济负担已经实在过重，希望在我最困难的时期能得到我们工会的集体温暖，拿到一些困难补助，以此来挽救我的生命，所以特此提出申请，望能核查批准。

此致

敬礼！

　　申请人：xx

　　20xx年xx月xx日

救助申请书9

XXX人民政府民政所：

　　本人XXX，男，xx岁，系xxx村民。因病灾造成家庭困难，请求给予大病补助。

　　本人全家有7口人，由于没有固定的经济来源，家庭生活省吃俭用勉强度日。20xx年申请人身患肝癌，经诊断需化疗治疗，每年需要花销数十万元的医疗费，至今尚未痊愈。又于20xx在兰州陆军总院住院治疗4次，住院期间花费20余万元，东凑西借现负债18万元，造成本人的后期治疗和家庭生活毫无保障，根据国家有关农村贫困户大病补助的`相关规定，本人的家庭情况符合大病补助条件。特向柴家门镇人民政府民政所提出申请，请求给予本人大病补助，以救助申请人后期治疗为盼。xxx

申请人：xxx

　　20xx年xx月xx日

救助申请书10

xxxxx民政办：

　　我叫周三春，男，汉族，现年21岁，户籍地址在衡南县茅市镇早山村水晶坪组，自20xx年9月以来，本人经常头痛，思想混乱，夜不能眠，后经各大医院检查，查出本人患有精神分裂症及抑郁症，此病属于精神疾病，病情时好时坏，四处求医，看遍了省内外各大医院，都未能治好，病情经常复发。由于家庭平寒，现已不能支付医药费，只能在家进行简单的.药物控制治疗来维持病情。

　　由于前期的治疗，家中已经负债累累，现家人为了我后续的治疗，一家人节衣宿食，到处奔波筹钱。

　　鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进一步治疗以延续生命，特恳请民政局给予帮助为盼！

　　此致

敬礼

　　申请人：

　　年月日

救助申请书11

尊敬的浦北县民政所领导：

　　我叫廖宗港，现年58岁，是六硍镇横岭村委会里德村村民。我家有4口人，老婆、我和两个儿子。我于20xx年11月患了严重脑出血、高血压等方面的疾病，先后在浦北县人民医院、广西医科大学第一附属医院、广西壮族自治区江滨医院（区第三人民医院）等就医，现已经花去医疗费32885。40元。目前尚未康复，仍在治疗之中。老婆潘静玉，身小力薄，身体也不是很好，在家务农，没收入。我的儿子廖善利还在广西医科大学读书，读书的钱也是靠助学贷款。大儿子现在也没有工作，只能帮别人做零工糊口。就这样，我家现在仅靠2亩薄地和大儿子做零工出卖劳动力得到的。收入维持生活，特别是我还要继续治疗，需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债二万多元。下一步该咋办？钱从哪儿来？我真是不敢想象。近段以来，我是以泪洗面，饭吃不下，觉睡不着。在十分困难的'情况下，我想到了党，想到了政府，想到了民政局。在此，我大着胆子向民政局提出申请：请求组织上的资助，以帮我继续看病。我不胜受恩感激，我全家向组织上致谢。

此致

敬礼

　　xx

　　20xx年xx月xx日

救助申请书12

xx民政办：

　　我是xxxxxx村村民组村民xx，xx族，现年xx岁。20xx年感觉胸口疼痛、恶心呕吐等不适，由于当时家庭状况，当时也未加以重视，便在小诊所购买药物进行治疗，但伴随恶心呕吐等症状日益加重，不得已求助县人民医院，经相关检查后诊断为糜烂性胃炎。

　　但作为一家之主的我，如果倒下了便意味着切断了全家人的.基本生活保障，于是全家便举债上万余元为我治疗，但至今未有明显好转，目前仍在服药治疗中，且当时拖欠的医疗费用也还未还清。前不久又感觉头昏、记忆力下降等不适，遂前往贵阳作相关检查，被查出患有大脑萎缩，医生告诉说此病若不及早控制会呈现进行性加重，甚至危及生命。

　　但是目前家境困难，无力承担大额的医疗费用，加之妻子身患乳腺疾病也尚在治疗中，小儿子又在上初中。

　　目前为此我家还拖欠将近万元的外债，除去田地的微薄收入外几乎没有其他的收入，因此特向镇民政部门提出申请，希望民政部门能够考虑到我家的实际情况，能给予一定的医疗补助金为盼！

此致

敬礼！

　　xx

　　20xx年xx月xx日

救助申请书13

xxxx民政局领导：

　　我是xxx村村民xxx，今年xx岁，长期患有xxx疾病，需要长期服药，完全丧失劳动力，无任何经济收入来源，属于特困群众。

　　我于20xx年xx月xx日，不慎摔伤导致xxxxxx，伤情严重，且住院治疗期间共花费大量医疗费，共计xxxx元，有相关票据为证。由于本人年迈无收入，难以承担巨额医疗费用，特申请特困群众大病医疗救助，望批准。

此致

敬礼！

　　申请人：xxx

　　20xx年xx月xx日

救助申请书14

_____市_____河人民政府民事办：

　　您好！

　　申请人：_____，男，汉族，现年_____岁，家庭其他成员_____人。家住_____河镇_____村号。

　　本人因患败血症从20_____年_____月至20_____年_____月长达_____个月治疗，其中的费用开支如下：

　　首先在_____小诊所当感冒治疗打针花去玖佰陆拾元，合币_____元。

　　其次回家在_____人民医院诊疗，当时已引起了双眼炎症，住院_____天未好转出院花费合币_____元。

　　出院在家乡小诊所诊疗_____天，花费壹仟伍佰捌十元，合币_____元。

　　其后病情更加严重，转入湖北省人民医院，当时已休克，被查出严重脓毒血症，肺部严重感染，住入重症监护室治疗，有点好转，转入普通病房住院_____天共花费_____元，合币_____元。出院回家第_____天再次复发，直接转入_____省人民医院，被查出重症败血病，肺部感染，胸腔积水，心脏三尖瓣赘生物，先在呼吸内科治疗，后又转入心脏内科做换瓣手术，前后_____个多月，花费_____元，合币_____元。

　　其间亲属为服待病人的交通费，住宿费，生活费共用去_____元。病人医药费用总合币_____元，交通护理费用合_____币，

　　两项合币_____元，新农合报销_____元，个人承担_____元。

　　因本人家庭经济收入非常困难，未养育子女，和现在的`家庭是组合的，现妻子眼睛失明，无力承担本次治病昂贵的医药费用。其中治疗费用全部是五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的，现无法承担这样的大费用不得不向医院申请出院回家。现本人已经欠下了重重债务。后期还要长达半年的服药费用和定期复查费用。

　　因此，本人特向_____市_____河镇人民政府民政办申请大病救助，望贵单位给予本人大病的救助为谢！本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽！

此致

敬礼！

　　申请人：_____

　　_____年_____月_____日

救助申请书15

xx市退休办：

　　申请人：xxx，男，今年xx岁，家住xxxxx。系xxx老职工，于xx年x月退休。

　　因患重病，于xx年xx月在xxx医院xx科检查，被确诊为xxxx。

　　自xx月份及随后两个多月住院治疗期间，共计已用（除医保垫付）自付费用xxx元。截止到x月x日申请人宋纯伟及其家庭，实在无法再行支付后期巨额治疗费用。

　　目前申请人的病情还在发展中，一直入院在xxx医院进行治疗。医院告知需要放射性化学治疗xx次，现已做过x次化疗，每次需要自付费用xxxx元。除了化疗费用，申请人还需xxx元。申请人及家庭在目前的治疗费用上实在无法支撑下去，需要退休办及民政部门给予大力救济以解决申请人的困难。

　　申请人及家庭有五人，妻子xxx，xx岁，是xxxxx老职工，退休x年。申请人退休金xxxx元，妻子退休金xxxx元，家中儿子收入微薄，儿媳在家里带孙女还没有收入。本来申请人的退休金还可以补贴一下子女，维持日常生活还尚可，所以也一直都没有存款。之前两个月的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。本人已经欠下了重重债务，无法承担这样的大病医疗费用，还有后期的.化疗治疗更加昂贵的医药费用。现在因癌症治疗，无法支付后期巨额医疗费用，实在无法延续生命。

　　申请人为xx工作已达三四十年，并且兢兢业业，无怨无悔。却在刚刚退休，颐养天年的时候，病魔缠身，倍感痛心和绝望。申请人家属xxxx，目前不是因丈夫患重病无法生存，也不会向退休办及政府提出请提出申请救济，实属没有办法解决现实困难。

　　恳请退休办领导支持、关心恩施救济，使得申请人能继续治疗下去。本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽！

申请人：xxx

　　20xx年x月xx日

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