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个人劳动的仲裁申请书

时间:2023-02-16 19:35:15 申请书 我要投稿

个人劳动的仲裁申请书

  在市场经济发展迅速的今天,我们会经常使用申请书,申请书是我们平时提出请求的一种书信。写申请书真像想象中那么难吗?下面是小编精心整理的个人劳动的仲裁申请书,欢迎大家分享。

个人劳动的仲裁申请书

个人劳动的仲裁申请书1

  申请人:xxx,男,48岁,住xxx。

  委托代理人:王松柏,河南辽源律师事务所律师。

  被申请人:开封市中发建筑工程有限公司。

  法定代表人:吴明,公司经理。

  公司地址:开封市三里堡90号。

  申请请求:1请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元,伙食补助费756元,交通费1000元,停工留薪期间工资13650元,护理费5178元,后续治疗费6000元,以上共计:42283.5元。

  2赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金,上述具体数额待鉴定结果出来后确定。

  事实与理由:被申请人于20xx年承包了正阳小区1号楼施工工程,申请人自20xx年10月8日开始为被申请人施工,20xx年3月19日晚9时许,被申请人强令申请人冒险施工,致申请人从三楼顶坠落,造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。

  申请人于20xx年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定,9月被认定为工伤。

  从事故发生至今,被申请人拒绝赔偿任何费用,无奈向贵院申请仲裁。

  综上所述,申请人因工受伤,依法应享受公司待遇,请贵院支持申请人的申请请求,以保护农民工的.合法权益。

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  xx年xx月xx日

个人劳动的仲裁申请书2

  申请人:______,电话:______,住所:____,邮编:______被申请人:______,住址:____,邮编:________,法定代表:______

  一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同20____年9月8日到20____年10月9日双倍工资计20xx元;

  二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计4469元;

  三、依法裁决被申请人现金支付申请人20____年9月和20____年1月至2月单位应缴纳社会劳动保险费1650元

  四、依法裁决被申请人现金支付申请人20____年9月至20____年3月加班工资2567.04元(112小时__15.28元/小时__1.5倍=2567.04)

  五、依法裁决被申请人现金支付申请人20____年12月1日至20____年3月5日工资8861.11元

  六、依法裁决被申请人现金支付申请人20____年1月至2月的住房公积金200元(每月100)。

  七、依法裁决被申请人现金支付申请人20____年年终奖2750元。合计金额:22497.15元

  事实与理由:

  申请人于20____年09月08日起与被申请人建立劳动关系,当时被申请人口诉试用期为一个月,工资为20xx元;第二个月转正后每个月工资为2500元。直至10月9日为止,被申请人都没与申请人签定书面劳动合同,被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

  现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付20____—09—08日到20____—10—09日工资计20xx元;

  根据《劳动合同法》第四十七条规定:经济补偿按劳动者在本单位工作的.年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿,计4469元(一年半)被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险,单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计1650元。被申请人未按时支付20____年12月1日至20____年3月5日工资8861.11元和年终奖一个月工资2750元。

  被申请人没有为申请人缴纳20____年1月至2月住房公积金200元。

  根据劳动部《关于印发<;工资支付暂行规定>;的通知》,应按以下标准支付工资:用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的,按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资;因此被申请人现金支付申请人20____年9月至20____年3月加班工资2567.04元(112小时__15.28元/小时__1.5倍=2567.04)

此致

敬礼!

申请人:_________

  ____年____月____日

个人劳动的仲裁申请书3

  申请人:___,男,汉族,年月日出生,住__市__县____镇___村_组_号。

  代理人:___,____律师事务所律师。

  申诉人于20__年10月25日向__市劳动仲裁委员会提出诉__市城市公交集团有限公司劳动争议纠纷一案的申诉,现提出撤诉请求。

  撤诉理由:因申诉人和被诉人已达成调解协议,故此申请庭前撤诉。恳请贵委批准!

此致

敬礼!

  申请人:申请书模板

  __年__月__日

  注:1。申诉人系自然人的,应写明姓名:系法人或其他组织的,应写明名称,并加盖公章。

  2.本申请书应用钢笔、毛笔书写。

个人劳动的.仲裁申请书4

  申请人:____,男,汉族,1966年7月18日生,原系乌鲁木齐市华通丰田汽车服务有限公司,住址:新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市龙庭_,电话:

  被申请人:___乌鲁木齐华通丰田汽车服务有限公司,地址:乌鲁木齐市·新市区银川路39号,电话:.

  法定代表人:___李建平,乌鲁木齐市华通丰田汽车服务有限公司

  请求事项:

  1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元,

  2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元,

  3、支付经济补偿金2个月(每月工资5000元,工资报酬的百分之二十五)共4000元,

  4、被申请人承担劳动仲裁费用。

  事实与理由:

  申请人于20_年6月正式到被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司上班,担任其副总经理一职,当时由于公司经营不规范,没有签订劳动合同,申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策,在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

  今年又为公司完成春运,由于公司新车上牌耽误等原因,导致没有按预约的'时间到达,预定任务为100万元,实际回收70万元,除去费用,不算来回载客赢利,每台车的净利仍能达到10万元,对于这样的利润对于被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司来说,还是史无前例的,但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。

  基于以上事实,根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定,诉讼贵处,请求依法裁决,支持申请人的请求。

此致

敬礼!

  申请人:___

  20_年10月21日

个人劳动的仲裁申请书5

  申请人焦__,女,19__年6月20日出生,汉族,现住 。

  被申请人核工业第七研究设计院。地址:太原市小店区并州南路西一巷五号。

  法定代表人刘__院长。

  仲裁请求:

  1、依法裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系(养老保险、医疗保险、失业保险等)手续至海口市某建筑设计院,并赔偿申请人经济损失一万元。

  2、依法裁决被申请人承担本案的仲裁费用和律师代理费用。

  事实与理由:

  申请人原系被申请人员工,1993年大学毕业分配至被申请人处,工作兢兢业业。20__年4月,申请人因事请假外出,正值非典高发期,被申请人在没有任何事实依据的情况下,违反法定程序将申请人除名,致使申请人无法上班。至今该除名决定申请人也从未见过。由于申请人无除名决定,导致申请人的权利无法行使。申请人在外漂泊,由于没有人事档案、社会保险,无单位接收,工作没有着落,给申请人造成了巨大的经济损失。申请人多次要求被申请人办理人事档案、社会保险关系的移转手续,但是被申请人却提出种种无理条件,甚至提出数万的高价作为交换条件,无理扣押申请人的人事档案。现申请人已在海口市某建筑设计院找到工作,急需办理人事档案及社会保险的移转手续。根据《劳动法》及最高人民法院的`相关司法解释,被申请人解除与申请人的劳动关系,理应及时办理人事档案、社会保险关系的移转手续,给申请人造成经济损失,也应当依法予以赔偿。为此,特提出劳动仲裁申请,请贵委裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系手续至海口市建筑设计院,并赔偿申请人经济损失一万元,以保护劳动者的合法权益。

此致

敬礼!

  申请人:_________

  __年__月__日

个人劳动的仲裁申请书6

  申请人:_________

  身份证号:__________

  住住址:___________

  通讯方式:____________

  代理人:_________

  电话:_____________

  被申请人:_______________劳务有限公司(劳务派遣单位)

  法定代表人:________

  职务:________

  住所地:____________

  通讯方式:________

  被申请人:____________建设工程有限公司(用工单位)

  法定代表人:__________

  职务:_________

  住所地:___________

  电话:___________

  申请事项:

  1、请求裁决被申请人支付申请人_____级工伤伤残补偿金合计人民币_______________元。

  2、请求裁决被申请人支付申请人将来必然会发生的后续治疗费__________元(司法鉴定书确认)。

  3、请求裁决被申请人支付申请人在医院治疗工伤期间的伙食补助费__________元。

  4、请求裁决被申请人补交申请人于_____年_____月_____日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

  5、请求裁决被申请人向申请人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计__________元的赔偿。

  6、请求裁决被申请人支付给申请人经济补偿_____元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

  7、请求裁决被申请人支付申请人_____年_____月至_____年_____月的加班工资_____元

  事实与理由:

  20xx年2月申请人应聘到___________劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为_____元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。_____年_____月申请人被__________劳务有限公司劳务派遣到____________建设工程有限公司的项目工地上工作,_____年_____月_____日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送__________医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤,_____年_____月_____日被________市劳动能力鉴定委员评定为工伤伤残_____级。_____年5月3日经____________司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人后续医疗费用还需人民币_____元”。根据以下法律法规被申请人应当承担相应的法律责任:

  1、依据《工伤保险条例》第十七条被申请人应当支付给申诉人_____元的工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资8个月,一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金_____个月)。

  2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定,用人单位不与劳动者签订书面合同,自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得22000元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

  3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的.规定,用人单位应当向劳动者支付经济补偿金,即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付,不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿,申诉人应当获得两个半的工资补偿共计_____元。

  为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

  此致

  __________市劳动仲裁委员会

  申诉人:_____________

  _________年________月________日

  附:1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

  2、《证据清单》一份

个人劳动的仲裁申请书7

  申请人:_____,男,汉族,__年__月__日出生,,现住___市___区___路___号。联系电话:________。

  被申请人:____有限公司,住所地:____市__区___路___号。电话:_____。

  法定代表人:_____职务:_____

  请求事项:__

  一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元_2)。

  二、裁决被诉人向申请人支付__年6月至__年6月加班费共54455.15元,其中:__1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元;。

  以上二项合计:_____元。

  事实与理由:__

  申请人于___年10月进入被诉人单位工作,任司机一职至今。__年12月28日,双方签订了无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为700元,每日工作8小时、每周工作5天。但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期六、日还要求我随时出车,平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录,由公司保管,请仲裁庭要求被申请人提供我的__年6月至__年6月间的考勤记录)。另外,休息日也是随时出车加班,我早上6时30分出车接送公司员工上班,直到18时10分接公司员工下班,送完员工需要到20时,除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上,同时,非星期一至五晚上随时候命出车加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准。

  我为被申请人加班,但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休,也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数、加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资940元(__年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算,__年6月至__年6月间,被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元/21.75_1.5倍_3个小时_4周_12个月_2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元(940元/21.75_2倍_8个小时_3天_12个月_2年)未付。为此,我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定,根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的'规定,我于__年__月__日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请仲裁,请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求,依法裁决。

此致

敬礼!

  申请人:______

  __年__月__日

个人劳动的仲裁申请书8

  申请人:,男,年月日生,汉族,住广东省____________

  住址:

  被申请人:广州______有限公司,

  地址:_________________

  法定代表人:电话:

  请求事项:

  1、被申请人支付申请人工资81400元;

  2、一次性伤残补助金17600元;

  3、一次性伤残就业补助金17600元;

  4、一次性工伤医疗补助金4400元

  5、护理费10000元;

  6、住院伙食费2400元;

  7、返还押金5000元

  以上合计人民币1384000元。

  事实和理由:

  __年__月__日,被申请人聘请申请人到被申请人处工作,从事司机兼送货员的`工作,工资加提成约2200元/月。__年__月__日19时左右申请人驾驶粤__号货车从广州至高州路段经阳春市,往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于__年__月__日认定为工伤,__年__月__日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

  第一次医疗终结时间至__年__月__日止,第二次医疗期从__年__月__日起至__年__月__日止,所有的医疗费都是由被申请人支付了,但从__年__月直至现在__年__月__日没有给申请人支付工资,每次找被申请人要求支付工资时,被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支,现要求被申请人支付申请人工资81400元(20__年5月至20__年5月30日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费,所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇:1、一次性伤残补助金17600元(2200元/月_8个月);2、一次性伤残就业补助金17600元(2200元/月_8个月);3、一次性工伤医疗补助金4400元(2200元/月_2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理,应该支付护理费10000元(1000元/月_10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天_30元/天),被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币1384000元。

  现具申请,请求你委依法仲裁。

此致

敬礼!

  申请人:

  __年__月__日

个人劳动的仲裁申请书9

  申诉人:______,女,____年____月____日出生,住____市____区______号。

  第一被诉人:武汉______股份有限公司

  住所:武汉市经济技术开发区______

  法定代表人:______

  第二被诉人:武汉______有限责任公司

  住所:武汉市经济技术开发区______街

  法定代表人:______

  请求事项:

  1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

  2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613.8元;

  3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974.45元;

  4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元;

  5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;

  6、仲裁费用由被诉人连带承担。

  事实与理由:

  申诉人于20xx年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同,____年3月19日合同期满后双方分别于____年3月和____年3 月又续签了为期3年的合同,合同于____年3月19日到期。____年12月,申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉______有限责任公司工作,仍于第一被诉人保持劳动合同关系,申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、DCS操作员、行政文员等工作。

  在合同履行期间,被申诉人违反合同关于工作时间的规定,经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的'规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作,被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查,也不为申诉人办理工伤保险,医疗保险;申诉人作为育龄妇女,被申诉人也不给其办理生育保险,缴纳保险费;合同期间,被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。____年3月,在没有办理任何手续的情况下,被申诉人口头通知申诉人,让申诉人不要再来上班。

  为维护申诉人合法权益,申诉人特依法提出上述仲裁请求,请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致

敬礼!

  申请人:____

____年____月____日

个人劳动的仲裁申请书10

  申请人:______,性别,民族,电话:___________ 住所:______________________ 邮编:_____

  被申请人:__________________________住址:____________________ 邮编:______法定代表: _______职务,总经理 电话:_______

  申诉请求:

  1、

  2、

  3、

  4、

  事实与理由:

  详述事情的经过和结果。最后再重申一次诉求。

此致

敬礼!

  申请人:______

  __年__月__日

个人劳动的仲裁申请书11

  申请人:______,女,1963年1月8日出生,汉族,住青岛市四方区萍乡路27号6号楼3单元101户。

  被申请人:______,住所:青岛市四方区海岸路22号。

  法定代表人:纪家敏

  追加请求事项:

  1、依法确认申请人与被申请人之间的劳动合同关系已解除;

  2、依法裁决被申请人协助申请人办理劳动合同解除手续。

  事实与理由:

  申请人已于20__年12月13日通知与被申请人解除劳动合同,双方的劳动合同关系已经解除。根据《劳动合同法》第五十条的`规定,被申请人有义务协助申请人办理劳动合同解除手续。为维护申请人合法权益,特向贵委增加以上仲裁请求,请裁如所请。

此致

  青岛市四方区劳动争议仲裁委员会

申请人:______

  ________年12月27日

个人劳动的仲裁申请书12

  申请人:xx,男,xx年8月12日生,汉族。

  工作单位:省县公司。

  用工性质:聘任制。

  住址:省县大槐树镇李堡村。

  被申请人:省县公司

  地址:省县

  劳动仲裁请求事项:

  1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

  2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用,合计105000元。具体如下:

  1、一次性医疗补助金3000元18月;

  2、一次性就业补助金3000元9月;

  3、一次性伤残补助金3000元8月。

  事实与理由:

  年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理,同时认定为工伤。在被申请人的组织下,申请人于年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

  由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害。为维护申请人的`正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

此致

敬礼!

申请人:

  xx年xx月xx日

个人劳动的仲裁申请书13

  反诉人(本诉被申请人):______________有限公司

  住址:

  法定代表人:

  被反诉人(本诉申请人):

  住址:

  联系电话:

  反诉请求:

  请求裁决被反诉人赔偿反诉人经济损失___元。

  事实与理由:

  被反诉人与反诉人劳动争议一案贵委已经受理。20__年2月,反诉人与被反诉人商谈,双方口头达成以下合作意愿:由被反诉人担当反诉人成都分公司结构专业“专业负责人”职位,同时被反诉人必须将其注册结构师的人事关系和证、章转到反诉人公司,双方才能依照《劳动合同法》签订劳动合同。但是,由于被反诉人与___公司直至20__年12月31日仍具有劳动关系,而被反诉人也一直不愿与___公司解除劳动合同,依照劳动法规的规定,反诉人不能与被反诉人签订劳动合同。被反诉人在担任反诉人成都分公司的“专业负责人”期间,由于屡屡不服从公司安排,工作极其不负责任,造成反诉人设计图纸严重错误,给反诉人造成了巨大的损失。损失如下:1、被反诉人拒绝审查业主____图纸,由于标高错误造成基础的涉及深度比设计深度相差很大,极大地损害了反诉人的声誉。2、20__年7月,被反诉人负责校对审核并发行_____设计,由于其没能尽到岗位责任,没有发现图纸基础上的钢柱地脚螺栓定位错误就发行图纸,发生索赔,并给反诉人的声誉造成了极坏的影响。3、被反诉人负责_____工程的设计,但是验收后发现结构图纸与建筑设计方案及施工图设计图纸严重不符,因此发生工程索赔,业主要求重新设计,反诉人于20__年12月7日发出通知要求被反诉人整改,被反诉人至今未进行任何回复。初步估计此次设计事故给反诉人造成直接经济损失可达30万元,且给反诉人的声誉造成极坏的`影响。在给反诉人造成损失后,被反诉人没有积极地与反诉人协商解决补救,而是在未与反诉人商量的情况下,于20__年9月30日擅自脱离岗位,离开了公司。综上,被反诉人工作极其不负责任,因其重大过失给公司造成了巨大的经济损失,同时极大地损害了反诉人的声誉。现根据劳动法律相关规定,反诉人特向贵委提出反诉,请求公证裁决。

此致

敬礼!

  申请人:

  __年__月__日

个人劳动的仲裁申请书14

  申诉人:吴xx,男,43岁

  住址:武穴市田镇办事处田镇村三组

  电话:xxxxxxxxxxxxxxxxx

  被诉人:武穴田镇华利石材厂地址:武穴市田镇上窑

  法定代表人:程翠华,女,38岁,

  该厂厂长电话:

  仲裁请求事项:

  一、裁决双方解除劳动合同关系;

  二、被诉人支付申诉人一次性工伤保险待遇项目如下:

  1、辅助器具费:135564.50元

  2、停工留薪工资:18000.00元

  3、生活护理费:720xx.00元

  4、伤残补助金:36000.00元

  5、一次性伤残就业补助金306000.00元

  6、交通费;1500.00元

  以上各项共计569064.5元。

  事实与理由:

  我于20xx年1月1日经被诉人厂内职工郭熙发介绍到该厂,从事破碎及维修工作。该岗位包括我在内共有三人,每人月*均工资为20xx元。20xx年3月23日晚7点钟左右,我在工作中发现皮带运输机输送皮带跑偏,就去修理,突然右手被皮带卷入滚轮中,导致右臂远端完全断离伤。受伤后被诉人将我送到*人民*第一七一医院进行了紧急治疗,3月28日应被诉人要求转到武穴市第三医院,5月12日出院。被诉人承担了全部医疗费及住院期间部分生活费。20xx年6月26日申诉人受伤事实经武穴市劳动社会保障局依法认定为工伤。申诉人所受伤残,20xx年9月24日经黄冈市劳动能力鉴定委员会《黄劳鉴字[20xx]20xx号劳动能力鉴定结论书》评定为四级伤残。20xx年3月26双方曾签下协议,被诉人承诺按国定规定赔偿。但事发至今已近七个多月,被申诉人对此事已完全不理。导致我生活举步维艰,身心遭受重创。现申诉人为维护自身合法权益,依据*《工伤保险条例》及《湖北省实施条例》之规定,诉至贵委,望依法支持诉请,保护劳动者合法权益。

  附件:

  一、申诉人身份证明;

  二、工伤认定决定书;

  三、劳动能力鉴定结论书;

  四、假肢装配司法鉴定书

  五、赔偿详细清单

此致

  武穴市劳动仲裁委员会

  申请人:吴xx

  二0xx年十月二十二日

个人劳动的仲裁申请书15

  申请人:

  身份证号:

  住址:

  被申请人:xxxxxxxxxxxxxxx建材有限公司

  地址:

  法定代表人:

  请求事项:

  1、请求被申请人为申请人补办20xx年3月至劳动终止日的社会保险。

  2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。

  事实与理由:

  申请人于20xx年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作,并于上班当天双方签订了劳动合同,但两份合同都被被申请人拿走,工作至合同解除,被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜,20xx年4月10日中午时分,申请人在驾驶被申请人的'苏G825xx号货车往开发区中粮直属库送货途中,行至某某大道与某省道路交叉路口处时,被一辆苏G863xx号重型自卸货车撞到,并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。致申请人受伤,后申请人被送到解放军一四九医院治疗,期间花费医疗费等费用近60000元,被一四九医院诊断为:右股骨干骨折,右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活,需要专人照料日常生活,至今腿脚还行动不便,病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定,市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了xx人社工认字[20xx]第x号工伤认定决定书,认定申请人受伤部位及伤情为工伤,20xx年5月17日连云港市劳动能力鉴定委员会作出某劳鉴通【20xx】xxx号劳动能力鉴定结论通知书,认定申请人为八级伤残。由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜,致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇,为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜,可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上,被申请人的行为已经严重侵犯了申请人的合法权益,为了维护申请人的`合法权益,依据我国法律的相关规定,特向贵委提起仲裁申请,请求支持申请人的全部请求。

此致

敬礼!

  申请人:xxxx

  xx年xx月xx日

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