科主任年度考核个人总结
总结是对取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训等方面情况进行评价与描述的一种书面材料，它可以提升我们发现问题的能力，不妨坐下来好好写写总结吧。我们该怎么去写总结呢？以下是小编精心整理的科主任年度考核个人总结，欢迎大家分享。
科主任年度考核个人总结1
新的一年即将过去，在这过去的一年里，在xx院长的直接领导下，xx科工作在全体管理小组成员的努力及支持下，较好地按照医院xx管理措施落实执行，完成了xx_年xx科工作计划xx_以上。现将工作情况总结如下：
一、提高医务人员院内xx知识
1、按照培训计划分别于5月份、11月份进行院内xx知识考试，并下发了院内xx与非院内xx的鉴别诊断资料，组织全体人员进行学习。
2、5月份，派手术室护士长参加浙江省护理中心举办的手术室管理学习班，学习结束后向全院医护人员进行汇报。
二、重点抓好一次性物品器械的管理工作
4月份为了更好地贯彻落实全省整顿和规范市场经济秩序工作会议精神和卫生厅《关于部署开展三项整治活动的紧急通知》精神，在我院顺利开展一次性医疗器械的'整治活动，确保人民群众的身体健康和生命安全，成立了一次性医疗器械整治活动领导小组，负责一次性医疗器械的整治工作，并因此制订了废旧一次性医用塑料用品回收管理制度，每月下到各个重点科室检查回收工作，并建立登记本。
三、加强院内xx的管理
1、每月对各个重点科室的消毒液用含氯测试纸、xx_戊二醛测试纸进行监测，紫外线灯管用紫外线强度仪进行监测并登记。
2、每个病区坚持对治疗室、换药室每月进行空气培养一次。手术室每个月对物品、手进行细菌培养。
3、手术室严格执行了院感科管理要求，无菌包内加用生物化学指示剂。
4、一次性用品使用后各病区、化验室都能及时毁形、浸泡，病区护士长负责督促检查工作，每日检查使用和回收的一次性废旧医疗器械数量相符情况，并进行登记，指定专人将废旧物品送到供应室，再由回收单位统一回收。
科主任年度考核个人总结2
新的一年即将过去，在这过去的一年里，在___院长的直接领导下，___科工作在全体管理小组成员的努力及支持下，较好地按照医院___管理措施落实执行，完成了____年___科工作计划____以上。现将工作情况总结如下：
一、提高医务人员院内xxxx知识
1、按照培训计划分别于5月份、11月份进行院内___知识考试，并下发了院内___与非院内___的'鉴别诊断资料，组织全体人员进行学习。
2、5月份，派手术室护士长参加浙江省护理中心举办的手术室管理学习班，学习结束后向全院医护人员进行汇报。
二、重点抓好一次性物品器械的管理工作
4月份为了更好地贯彻落实全省整顿和规范市场经济秩序工作会议精神和卫生厅《关于部署开展三项整治活动的紧急通知》精神，在我院顺利开展一次性医疗器械的整治活动，确保人民群众的身体健康和生命安全，成立了一次性医疗器械整治活动领导小组，负责一次性医疗器械的整治工作，并因此制订了废旧一次性医用塑料用品回收管理制度，每月下到各个重点科室检查回收工作，并建立登记本。
三、加强院内xxx的管理
1、每月对各个重点科室的消毒液用含氯测试纸、xxx戊二醛测试纸进行监测，紫外线灯管用紫外线强度仪进行监测并登记。
2、每个病区坚持对治疗室、换药室每月进行空气培养一次。手术室每个月对物品、手进行细菌培养。
3、手术室严格执行了院感科管理要求，无菌包内加用生物化学指示剂。
4、一次性用品使用后各病区、化验室都能及时毁形、浸泡，病区护士长负责督促检查工作，每日检查使用和回收的一次性废旧医疗器械数量相符情况，并进行登记，指定专人将废旧物品送到供应室，再由回收单位统一回收。
科主任年度考核个人总结3
一、一年来在思想上、政治上始终同党中央保持高度一致，廉洁自律，爱岗敬业，工作认真负责，一切以病人为中心，全心全意为病人着想，准确为伤病员进行x线检查与诊断。
二、在院部的领导下，忠于职守，认真履行科主任的科室管理工作职责，较好的完成医院布置的各项工作任务指标，全年科室未发生医疗差错与纠纷。认真做好科室的机器设备保管、维护工作，使其保证日常x线、ct检查工作的`顺利进行，科室工作业绩与上年相比有显著地提高，取得较好的社会效益和经济效益。
三、在工作中，能深切的认识到一个合格的放射科医生应该具备的素质和条件，加强业务理论学习与医疗实践相结合，不断提高自身的业务水平，做好年轻放射医生的带教工作，严格把好x先检查与诊断的质量关，及时准确地为临床提供x检查报告，经常参加省市区举办的学术会议，聆听医学专家学者的学术讲座，及时了解医学影像学的新技术新进展，丰富了对疑难病少见病的医学影像检查与诊断经验。
四、工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的检查、诊断每一位病人、在程度上避免了误诊、漏诊。经常加班加点，全年超满勤
科主任年度考核个人总结4
新年的钟声即将敲响，的工作也将接近尾声。回顾一年来的工作，紧张中伴随着充实，忙碌中伴随着坚强，团结中伴随喜悦。在院领导、科领导的正解带领下，在同志们的互相帮助下，圆满地完成了自己所承担的各项工作任务，现将本人工作总结汇报如下：
一、思想道德方面
热爱祖国，热爱医院，热爱科室，拥护中国共产党。积极参加科室组织的政治理论学习，认真深入学习科学发展观。在学习中不断提高自己的政治涵养，完善自己的政治基础积极参加科室组织的.专科理论知识学习，认真学习做好笔记，为工作服务病情观察提供理论指导。
二、临床工作方面
作为一名年轻的党员、年轻的专科护士，无时无刻都在高标准、严要求自己，虚心向他人请教，积极改进工作方式方法，增强工作能力，提高专科护理知识，提高护理服务质量，提高护理操作技术。坚持理论联系实际，坚持批评与自我批评，坚持岗位职责和护理理念。一年来，始终牢记‘全心全意为人民服务’的宗旨，对工作认真负责，对领导尊敬服从，对同事团结爱护，对患儿呵护倍加，并克服一切困难，圆满完成科室指派的各项特护任务，得到领导和同志们的肯定和认可。始终铭记‘细节决定成败’，工作中严格执行“三查七对”，无任何医疗差错事故的发生;严格遵守各项规章制度，从无迟到早退旷工等现象;严格执行学生带教，搜集整理全力配合科室带教任务。
三、不足之处及今后努力方向
(1)提高护理技术，争取做到‘一针见血’，减轻患儿痛苦;
(2)观察病情及时，报告医生及时，全力配合抢救工作;
(3)培养良好的心理素质，工作中不慌不忙，井然有序;
(4)认真学习专科知识，为专科工作提供理念依据;
以上是本人的工作总结，希望在今后的工作生活中，各领导、同志们对我的工作一如既往给予指导和支持，在以往的工作生活及其他方面做得不妥之处请给予原谅和理解。在新的一年里，我相信我会有更大的进步!
科主任年度考核个人总结5
一、引言
作为骨科主任，我在过去一年里肩负着重要的职责和使命，带领我的团队为病患提供优质的医疗服务。为了更好地回顾过去一年的工作，总结经验教训，提升医疗服务质量，我特此撰写这份年度考核个人总结。
二、工作内容概述
病患诊治：参与骨科门诊和病房的病患诊治工作，确保病患得到及时、准确的诊断和治疗。
团队管理：负责骨科团队的建设和管理，包括人员招聘、培训、绩效考核等方面。
学术研究：参与骨科相关的科研项目和学术论文的撰写，推动骨科医疗技术的创新和发展。
沟通协调：加强与医院内外相关部门的沟通协调，确保骨科工作的顺利开展。
质量管理：负责骨科医疗质量的监控和管理，包括病历书写、手术安全等方面。
健康教育：参与骨科健康教育工作，提高公众对骨科疾病的认知和预防意识。
三、重点成果
团队建设成果显著：成功招聘了XX名优秀的医生和护士，并为他们提供了系统的培训和发展机会，提高了团队的整体素质和业务水平。
学术研究取得突破：参与了XX项骨科相关的科研项目，其中XX项获得了省级以上奖项；发表了XX篇学术论文，其中XX篇被SCI收录。
医疗质量持续提升：通过加强病历书写和手术安全管理，骨科的医疗质量得到了持续提升，病患满意度达到了XX%。
健康教育效果显著：组织了XX场骨科健康教育讲座，提高了公众对骨科疾病的认知和预防意识，降低了骨科疾病的发病率。
沟通协调机制完善：与医院内外相关部门建立了良好的沟通协调机制，确保了骨科工作的'顺利开展。
病患满意度提高：通过改进服务流程和提高服务质量，病患满意度提高了XX个百分点，达到了XX%。
四、遇到的问题和解决方案
问题：骨科门诊量较大，导致医生工作压力较大。
解决方案：优化门诊流程，提高医生工作效率；加强医生团队建设，确保医生得到足够的支持和帮助。
问题：部分病患对骨科疾病缺乏认知，导致治疗依从性差。
解决方案：加强健康教育工作，提高病患对骨科疾病的认知和预防意识；加强与病患的沟通交流，建立良好的医患关系。
问题：骨科手术风险较高，需要进一步加强手术安全管理。
解决方案：完善手术安全管理制度和操作规范；加强医生手术技能培训和考核；定期开展手术安全教育和培训活动。
问题：部分医生在学术研究方面缺乏积极性和创新能力。
解决方案：建立学术激励机制，鼓励医生积极参与科研项目和学术论文的撰写；加强与国内外同行的学术交流与合作，拓宽医生的学术视野和思路。
五、自我评估与改进措施
在过去的一年里，我认真履行职责和使命在团队建设、学术研究、医疗质量管理等方面取得了一定的成绩。然而我也意识到自己在时间管理、创新能力以及团队协作等方面还有待提高。为了更好地服务病患和提升骨科医疗水平我将采取以下改进措施：
提高时间管理能力合理安排工作和休息时间避免过度疲劳影响工作效率。同时学会拒绝不必要的干扰和任务保持专注地投入工作。
加强创新能力培养关注行业动态和技术发展趋势积极引入新的理念和方法推动骨科医疗技术的创新和发展。鼓励团队成员提出改进意见和建议激发团队的创新活力。
科主任年度考核个人总结6
一、引言
作为骨科主任，我在过去的一年里肩负着重要的管理和领导职责。为了更好地回顾自己的工作，总结经验教训，我特此撰写这份年度考核个人总结。通过梳理过去一年的工作内容、成果和不足，我将提出改进措施，以便为医院骨科的发展和患者的福祉做出更大的贡献。
二、工作内容概述
科室管理：负责骨科的日常运营和管理工作，包括人员调配、设备采购、质量控制等方面。
医疗服务：参与门诊、查房、手术等医疗活动，为患者提供优质的骨科医疗服务。
学术研究：关注骨科领域的最新研究动态，带领团队参与科研项目和论文发表。
教学培训：负责组织骨科医生的`培训和教育工作，提高团队的专业技能和知识水平。
沟通协调：与其他科室、医院管理层以及患者家属进行沟通协调，确保骨科工作的顺利进行。
质量控制：负责骨科医疗质量的监控和评估工作，确保患者安全。
三、重点成果
科室运营效率提升：通过优化管理流程和提高团队协作能力，使骨科的运营效率得到提升。
医疗服务质量提高：通过加强医生培训和引进先进技术，使骨科的医疗服务质量得到提高。
学术研究成果显著：带领团队参与了多项骨科科研项目，并在国内外知名期刊上发表了多篇学术论文。
教学培训成果丰硕：组织了多场骨科医生培训活动，提高了团队的专业技能和知识水平。
患者满意度提升：通过加强与患者及其家属的沟通和优化服务流程，提高了患者对骨科的满意度。
质量控制体系完善：建立了完善的骨科医疗质量控制体系，确保了患者安全。
四、遇到的问题和解决方案
问题：在科室管理过程中，面临人力资源不足和设备更新缓慢的问题。
解决方案：积极与医院管理层沟通，争取更多的人力资源和设备支持；同时，优化现有资源的使用和管理，提高工作效率。
问题：在医疗服务中，部分患者对治疗效果持有较高期望，可能导致医患纠纷。
解决方案：加强与患者的沟通和教育，让他们了解治疗过程和可能的风险；同时，关注患者需求，及时调整治疗方案，提高治疗效果。
问题：在学术研究中，团队成员的创新能力和研究水平参差不齐。
解决方案：定期组织团队成员进行学术交流和培训，提高他们的创新能力和研究水平；同时，关注团队成员的个人发展，为他们提供更多的发展机会和资源。
问题：在教学培训中，部分医生对新知识和技能的掌握速度较慢。
解决方案：根据医生的个人特点和需求，制定个性化的培训计划和教学方法；同时，利用现代教学手段和技术，提高教学效果。
问题：在沟通协调中，与其他科室和医院管理层的合作存在一定的障碍。
解决方案：主动与其他科室和医院管理层建立沟通机制，加强信息共享和合作；同时，积极参与医院各类活动和会议，提高自己的影响力和话语权。
问题：在质量控制中，仍存在一些潜在的安全隐患和管理漏洞。
解决方案：定期对骨科的医疗质量和安全进行自查和评估，及时发现并整改问题；同时，加强团队的安全意识和培训，确保患者安全。
五、自我评估与改进措施
在过去的一年里，我认真履行职责和使命在科室管理、医疗服务、学术研究、教学培训等方面取得了一定的成绩。然而我也意识到自己在时间管理、团队建设和创新能力等方面还有待提高。为了更好地服务患者和推动骨科的发展我将采取以下改进措施：
提高时间管理能力合理安排工作和生活时间提高工作效率和质量。
加强团队建设注重团队成员的个人发展和团队协作提高团队凝聚力和执行力。
培养创新能力关注行业动态和技术发展趋势积极引入新理念和新方法推动骨科的创新发展。
科主任年度考核个人总结7
本人于xxxx年毕业于xxx专业，后分配到xxx医院，轮转半年后定于耳鼻咽喉头颈外科至今。经历了见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师，从事耳鼻咽喉头颈外科专业xx年余。现将本人业务工作介绍如下：
在政治思想方面，坚持四项基本原则，政治立场坚定，拥护党的路线、方针政策，拥护改革开放，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。
在工作中，任劳任怨、兢兢业业。勇挑重担，服从组织分配，努力工作，圆满完成了各项工作任务。本人深切的认识到一个合格的耳鼻喉医生应具备的素质和条件。以认真学习理论知识和提高业务技能为基础，努力提高自身的业务及理论水平，努力学习理论知识，学习有关耳鼻喉科理论基础，同时记录读书笔记。抓住机会尽量参加全家及市内外举办的各类学术活动，听取专家学者的学术讲座，并多次去兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术，先后参加xx医院的免疫学习班、于xxx医院风湿科、免疫实验室颌下腺切除术及腮腺肿瘤切除术；呼吸水面暂停综合征的手术治疗等。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，为病人提供最温馨的“人性化服务”，并能换位思考，从病人的角度出发，认真负责一丝不苟的`处理每一位病人，对患者极端负责任，想病人之所想、急病人之所急，详细询问病史，认真体格检查，严密观察病情变化，在程度给于患者精心治疗，自工作以来，工作能力得到了上级及同事的肯定，同时获得患者及家属的肯定。
注重临床科研工作，积极科内科研工作，并取得相关成绩，目前仍有相关课题工作。并能坚持理论结合实际，总结临床资料，先后在刊物发表论文数篇。
工作以来，认真顺利完成xx大学、xx医学院、xx医学院等实习生及外院进修医生的带教工作。并能以身作则，积极指导下一级医师、科内新人完成学习诊治工作，并负责教学三基培训，讲课。等，同时进一步提高自身基本理论知识。
综上所述，本人从政治表现、业务技术、科研能力等方面已经具备了报考资格，今后更会努力学习进一步提高自身各项水平。
科主任年度考核个人总结8
一、引言
作为骨科主任，我在过去的一年里肩负着重要的职责和使命，带领团队努力提高医疗服务质量，推动科室发展。为了更好地回顾自己的工作，总结经验教训，我特此撰写这份年度考核个人总结。通过梳理过去一年的工作内容、成果和不足，我将提出改进措施，以便为医院和科室的未来发展做出更大的贡献。
二、工作内容概述
团队管理：负责骨科团队的建设和管理，包括人员招聘、培训、绩效考核等方面。
医疗服务：带领团队为病患提供高质量的骨科医疗服务，包括手术、门诊、急诊等。
科研教学：参与科研项目和学术论文的'撰写，指导年轻医生进行临床实践和学术研究。
学科建设：参与制定和执行科室发展规划，推动骨科专业技术和设备的更新升级。
沟通协调：加强与医院内外相关部门的沟通协调，确保科室工作的顺利进行。
质量控制：负责骨科医疗质量和安全的管理与监控，提高患者满意度。
三、重点成果
团队建设：成功招聘了XX名优秀医生，为团队注入了新鲜血液。同时，加强了对年轻医生的培训和管理，提高了团队整体素质和效率。
医疗服务质量提升：带领团队完成了XX例高难度手术，提高了手术成功率和患者满意度。门诊和急诊服务量也有所增加，病患满意度达到XX%。
科研教学成果显著：参与了XX项骨科相关科研项目，其中XX项获得了省级以上奖励。指导了XX名年轻医生完成了学术论文的撰写和发表。
学科建设：推动了骨科专业技术和设备的更新升级，引进了XX项新技术和新设备，提高了科室的诊疗水平和竞争力。
沟通协调机制完善：建立了定期的内部会议和外部合作机制，加强了与其他科室和部门的沟通联系，提高了工作效率和协同能力。
质量控制成效显著：通过加强医疗质量和安全的管理与监控，降低了医疗事故发生率，提高了患者满意度。同时，参与了医院质量安全管理委员会的工作，为医院的质量控制做出了贡献。
四、遇到的问题和解决方案
问题：团队建设方面，部分年轻医生缺乏实践经验和临床思维能力。
解决方案：加强对年轻医生的培训和实践指导，定期组织病例讨论和经验分享会，提高其临床思维和实践能力。
问题：在医疗服务方面，部分患者对治疗效果期望过高，导致满意度下降。
解决方案：加强与患者的沟通和教育，解释治疗方案和预期效果，提高患者对治疗的认知和理解。同时，关注患者体验，持续改进服务质量。
问题：在科研教学方面，部分年轻医生缺乏科研意识和创新能力。
解决方案：鼓励年轻医生参与科研项目和学术交流活动，提供必要的支持和指导。同时，定期组织科研培训和经验分享会，提高团队整体的科研水平。
问题：在学科建设方面，部分技术和设备更新缓慢，影响了科室的发展速度。
解决方案：加强与医院管理层的沟通协调，争取更多的资源支持和技术合作机会。同时，关注行业动态和技术发展趋势，及时引进新技术和新设备。
问题：在质量控制方面，部分医生和护士对医疗质量和安全的认识不够深入。
解决方案：加强医疗质量和安全的教育和培训力度，提高全体员工的认识和重视程度。同时，建立完善的质量监控体系和管理制度，确保各项措施的有效执行。
五、自我评估与改进措施
在过去的一年里，我认真履行职责和使命在团队管理、医疗服务、科研教学、学科建设、沟通协调和质量控制等方面取得了一定的成绩。然而我也意识到自己在时间管理、团队建设和创新能力等方面还有待提高。为了更好地服务患者和推动科室发展我将采取以下改进措施：
提高时间管理能力：合理安排工作和休息时间避免加班和提高工作效率。同时学会拒绝不必要的干扰和任务保持专注地投入工作。
加强团队建设和培训力度：关注年轻医生的成长和发展提供更多的实践和指导机会。同时定期组织团队建设和团建活动增强团队凝聚力和执行力。
培养创新能力：关注行业动态和技术发展趋势积极引入新的理念和方法推动科室的创新升级。同时鼓励团队成员提出改进意见和建议激发团队的创新活力。
科主任年度考核个人总结9
20xx年在院部的正确领导下，以病人为中心、持续改进质量，保障医疗安全为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓各项医疗规范化和核心制度的落实，以xx二级医院等级评审（价）标准为指南，全年做了以下工作：
持续医疗质量改进，加强核心制度执行力，完善制度规范。
1、严抓医疗质量，规范诊疗行为。
持续医疗质量改进，为落实执行“xx全面加强医院安全整顿”及“医疗质量万里行”工作的通知，制定“xx医院医疗质量万里行活动”工作方案及医疗检查标准及重点内容，对医疗薄弱环节及医疗隐患进行整改，通过笔答及考核使核心制度在全院医生及医技人员达到100%理解并应用。加大环节质量及终末质量检查及反馈力度，加强《病历书写基本规范》的检查督导力度，不定期深入临床科室，保证环节质量及终末质量稳步提高，1—12月医疗质量反馈x人次，反馈金额3520元；为各科室购进《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》，指导和规范诊断、治疗、护理等工作行为，使诊疗行为有章可循、有据可依，提高医务人员的综合素质，提高医疗质量，保证医疗安全。
2、重视法律法规，强化医疗安全意识，加强医患沟通。
20xx年3月卫生部下发了《病历书写基本规范》、7月1日起实施《侵权责任法》，为此进行多次法律法规培训，聘请xx专家及xx专家为全院医护人员授课讲解，并组织全院医务人员考核，全年共组织医疗安全培训5次。根据北大知情同意书范本制定符合我院实际的知情同意书，把诊疗行为以通俗易懂的词语全程明确告知，履行、尊重患者的'知情同意权，规范全程诊疗知情权。8月为预防和减少医疗纠纷的发生，不断提升医疗质量和管理的水平，增强医务人员的风险防范意识，鼓励医院全体员工参与病人的安全管理，制定下发了“医院医疗（安全）不良事件主动报告制度及报告处理程序”。
3、提高诊疗水平，加强业务知识培训。
加大职业技术培训力度，提高医务人员的医疗技术水平，全年共组织业务知识培训16次，其中聘请院外专家进行9次专题知识讲座，提高了授课水平及质量；进行法律法规考试4次，考试合格率100%。今年岗前培训19人，其中调入10人，新毕业医师3人，实习医生3人，培训合格率100%。
4、持续改进，完善制度规范。
加强医疗质量持续改进，坚持每季度医疗质量例会制度，分析总结医疗质量问题，制定并完善手术过程管理规范、手术安全核查制度及核查表、转院制度及费用的规定、留观治疗书写制度及留观记录、自备药品使用规定、开具死亡医学证明的规定、癌症患者申办麻醉专用卡的规定、婴幼儿遗体处理规定及程序等，我院医生交接班记录本年代久远，设计已不能符合工作需要，借鉴xx医院制定符合我院实际工作需要的记录本，保障了医疗质量安全的有序进行。
5、对影响医疗质量的重要环节、重点部门进行重点控制。
⑴根据卫生部文件及xx全面加强医院安全整顿工作方案、医院安全整顿工作重点指标及检查内容，对我院血液透析室、临床输血管理、检验室进行安全整顿，建立了质量管理体系，制定了各项规章制度、人员岗位职责及相关的诊疗技术规范和操作规程，并进行执业注册申报，发现问题及时反馈整改，保障医疗质量和医疗安全；⑵落实手术安全核查制度，加强围手术期管理，落实手术过程管理规范，严格执行手术分级制度、手术部位识别标示制度及手术人员的分级权限。
⑶监督“危急值”报告制度及登记，强化以病人为中心的服务理念及服务意识，加强临床科室与医技科室的有效沟通。20xx年急诊科抢救xx人次，成功xx人次，成功率91%；住院危重病人报告xx例。
科主任年度考核个人总结10
一、政治思想方面：
积极开展医疗质量管理效益年活动，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。
二、工作制度方面：
深化卫生改革，执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标管理责任制，开展医疗质量管理效益年活动等新的形势，对护理工作提出了更高的要求，因而护理部认真组织学习新条例，学习护士管理办法，严格执行非注册护士执业，根据精神卫生中心，泰安人民医院、洛阳人民医院等经验，结合我院实际，重新完善修定护理工作制度23项，明确各级各班护士岗位职责25种，规范护理操作规程17项，并修定了护士长、护士质量考核标准，整体护理质量考核标准，使护理工作有章可循、有法可依，逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。
三、个人成长，标准提升
1、加强护士职业道德教育和文明礼貌服务，坚持文明用语，落实到每一个护理岗位，工作时间仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范，4月份又举办了护士礼仪培训班，请南华酒店老师指导，并从中选拔了11名护士刻苦训练参加了全市的护士礼仪大赛，并取得了优异的成绩（护理部及11名队员、牺牲节假日加班加点），展现三院护士的'风采，同时为三院争了光。
2、加强爱岗敬业教育，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了整体护士素质及应急能力，全年的病人满意度提高到97.6%。
3、加强业务学习，护理部每月组织业务讲座共计36学时，护士长积极认真授课，获得了满意的效果，科室坚持每月一次业务学习，每周一题晨会提问，坚持危重病人护理查房，加强护理人员三基训练，组织2次技术操作考试，均取得优异的成绩，合格率达100%。
4、选派护理人员外出进修共4人，护士长3次参加共计22人次。
5、鼓励在职护理人员参加护理大专学习，现专科毕业58人，本科学习的22人，提高了整体水平。
6、在护士长的带动下，护师以上的人员不断总结经验，积极撰写论文，不完全统计，共撰写论文36篇，分别在省、市级杂志上发表及学术会议上交流21篇。
四、加强护理质量管理：
提高护理优质高效服务。从护理人员的比例、工作性质、人员分布等各方面充分说明了护理工作是医院工作的重要组成部分，是保证医疗安全优质服务的另一个车轮，因而护理质量的优劣，与医疗纠纷的升、降息本息相关，加强护理质量管理，提高护理质量特别重要。各科室护士长严格的管理，处处起表帅作用，由其推行综合目标责任制以来更是加班加点，身先士卒，当好红管家……。充分发挥了护士、病人、领导间的桥梁作用，为保证医院护理工作的高效优质服务，做出了很大的贡献。
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