检验科自查报告(精选18篇)
在生活中,越来越多人会去使用报告,通常情况下,报告的内容含量大、篇幅较长。那么你真正懂得怎么写好报告吗?以下是小编帮大家整理的检验科自查报告,希望能够帮助到大家。
检验科自查报告 1
根据《颍泉区人民政府办公室关于开展全区机关事业单位“吃空饷”问题集中治理工作的通知》的.通知,我中心校高度重视,在中心校认真开展了“吃空饷”问题清理整治活动,重点治理长期在编不在岗,仍足额领取工资等问题。现将自查自纠情况报告如下:
一、专项清理整治内容:
依据泉教人〔20xx〕3号文件要求核查内容进行清理整治。
二、专项清理整治工作情况:
加强组织领导,成立了由贾校长任组长的专项整治工作领导小组,及时组织干部职工认真学习有关文件精神,协调和督促中心校各单位按要求落实到位,确保清理整顿工作有序开展。
专项清理整治小组对各单位的《机构编制管理证》、在职人员花名册、20xx年12月工资表、工作人员考勤表等进行了认真核查:苏屯中心校实有338人,在编在岗338人,无一人脱岗。
通过自查,苏屯中心校不存在在编不在岗等各种“吃空饷”人员现象。
三、公示监督情况:
将苏屯中心校在编人员花名册、退休人员名册及12月工资发放名册在中心校公示栏内进行公示,接受教育系统干部职工及群众监督,在公示期间,无异议。
今后,我中心校在自查摸底的基础上,进一步完善各项管理制度和奖惩措施,努力构建治理“吃空饷”问题的长效机制。加大校务公开的力度,让行政部门在阳光下运行,便于人民群众的监督。通过开展清理整治活动,中心校进一步加强了机构编制和组织人事管理,规范了人员工资发放,有效提高了教育教学整体水平。
检验科自查报告 2
按照行评要求,我科认真查找本科室存在的主要问题,对科室政风行风建设进行深入的自查,并对存在的问题进行认真整改,现将情况汇报如下:
一、自查中存在的主要问题
1、未经常深入项目现场进行察访,与项目业主的直接联系较少,对很多项目建设情况了解不够。
2、对促进项目建设开展的措施不多,协调项目存在问题的力度也不足。
3、策划重点项目的力度还不够,管理指导重点项目的.方法措施不多,收集汇总项目进度的效率不高。
4、上下左右沟通联系不够密切,平时应付于日常工作,与省发改委、县区发改部门的沟通联系较少,对各区发展计划部门,缺乏必要的工作联系和业务指导。
二、整改措施
1、每月深入项目现场进行视察,多听取项目单位的意见建议,对于项目存在的问题,积极向上呈报反映,并及时跟踪解决,确保项目能完成年度计划目标。
2、认真做好全省三级项目储备库工作,积极指导各县区发改部门策划生成项目并上报,同时督促委各科室对县区上报项目严格把关并审核入库。
3、向上多与省发改委进行沟通联系,互相探讨业务上的问题,向下增强对县区发改部门的指导,共同推进工作开展。
三、整改工作取得主要成效
1、通过对全市重点项目的仔细跟踪,协调解决其存在的各种问题,全市186个在建重点项目1-11月份完成投资211亿,完成年度计划的92.3%,比序时进度快0.6个百分点,超额完成年度计划的项目共有99个。79个预备重点项目1-11月份完成投资44亿元,完成年度计划的59.8%,相比比去年同期快10.4个百分点。在建项目
2、通过对县区的指导督促,目前列入我市三级项目储备库的项目共有536个,下一步将陆续策划生成目进行入库,作为重点项目的储备。
3、20xx年市重点项目以及十二五规划项目初稿均已制定。20xx年重点项目初定327个,比20xx年增加24个,总投资额6664亿元,比20xx年增加2273亿元,计划投资321亿元,比20xx年增加19亿元。
检验科自查报告 3
为深入实施《病原微生物实验室生物安全管理条例》、贯彻落实《关于印发山东省20xx年人间传染的病原微生物实验室生物安全专项检查工作的通知》卫科教秘〔20xx〕292号文件精神,进一步规范我院实验室生物安全管理,根据卫计委安排,对我院实验室生物安全管理进行自查,自查报告如下:
一、实验室生物安全管理工作、各项规章制度的运行情况:
检验科根据相关条例和制度,对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查,对存在的问题及时整改;根据人员变动情况重新调整了生物安全管理小组;实验室从事的`实验活动均严格遵守有关国家标准和实验室技术规范、操作规程,并指定专人监督检查落实情况。
二、病原微生物菌(毒)种的管理及运输
因各方面条件限制我院现未开展病原微生物实验室生物的检查,根据通知要求积极组织相关人员主要学习了:病原微生物实验室菌(毒)种的管理严格登记制度,收到菌(毒)种后立即进行编号登记,详细记录菌(毒)种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌(毒)种的管理,安全保卫制度,安全保卫措施,保管过程中,传代、分发及使用,均应及时登记,定期核对库存数量。菌(毒)种在进行销毁时,灭菌指示标志,灭菌效果,同时做好销毁登记等内容。
三、实验室生物安全突发事件的处理工作
在此次自查中,我院实验室对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处置体系,进一步进行了修订,使之能满足实际工作的需要。针对发生自然灾害或设施出现故障,制定了可能遇到的紧急情况及其处理原则。同时规范了菌(毒)种外溢在台面、地面和其他表面的的处理原则及皮肤刺伤(破损)的处理原则,并建立了实验室意外事故报告制度。组织科室人员进行生物知识培训,在操作中认真做好个人安全防护。
四、医疗垃圾废物处理工作
为加强医疗废物的安全管理,规范医疗垃圾废物的安全管理,检验科对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定,自查了医疗废物管理的规章制度,是否按照《医疗废物分类目录》及《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识规定》对医疗垃圾废物进行分类收集,包装物、容器是否符合标准,警示物是否醒目,是否存在医疗废物混入生活垃圾的情况。
五、存在的不足:
标本与试剂放置同一冷藏箱,院方已及时为检验科增加一台冰箱(整改中),更新实验室生物安全防护设备。
检验科自查报告 4
自从医疗卫生系统开展行风建设号召以来,我们科室进行了认真细致地学习,深入领会了上层主管部门及领导的报告精神,围绕行风建设具体内容,严格遵守《执业医师法》、《中华人民共和国药品管理法》、《医务工作者职业道德》、《关于进一步加强医药购销领域商业贿赂治理工作的通知》、《关于上海市卫生计生系统坚决纠正医药购销和医疗服务中不正之风的“十项不得”规定》等法律法规及医院有关行风廉政建设的规定,严格遵守中央八项规定、六条禁令、九不准的具体内容,自觉执行道德规范,全心全意为人民健康服务,确保医疗质量和安全。对本部门及个人平时的实际工作,在政治思想、组织纪律、廉政建设、实事求是等方面逐一进行了梳理、分析,找准原因,明确今后的整改的方向,以便今后更好的开展工作,现自查如下:
一、现将本科室自查自纠情况报告如下:
1.本科室不存在违规收费现象;
2.本科室没有私自采购使用仪器设备、试剂产品的现象;
3.本科室员工没有收受回扣及红包的现象。
今后本科室继续保持杜绝不正之风,严格遵守各项规章制度,一切以集体利益出发,坚持原则,服务和服从于大局。加强学习,不断提高全员自身综合素质,努力提高自身业务水平,更好地为患者服务。
二、查找梳理出的主要问题隐患:
1.员工思想政治工作有待加强。少数医务人员思想混乱,正气不足,道德素质有待提高。要增强责任心,更加爱岗敬业,把患者的利益放在首位。要淡泊名利,勤奋敬业,构建和谐的医患关系。
2.要切实强化防范医疗纠纷、医疗事故的意识。
3.完善科室设置更加方便群众就医。
4.窗口服务态度有待改进。存在着言语生硬,不够热情,对病人提出的问题解释不够耐心,有时工作不专心,小差错时有发生。
5.健康教育形式单一,内容不丰富。
6.医患沟通不够,沟通技巧欠缺。
7.优化服务流程,减少排队时间,方便患者就诊。
8.化验报告单集中在一个地方提取,信息化操作不够简单明了,人多且乱,容易搞错。
9.门诊检验窗口设置太少太小,不够人性化,不方便且影响医患交流。
10.员工开拓创新意识不强,安于现状,对新技术的开展和应用不够,没有真正地站在病人的角度思考问题。
11.科室间的团结协作精神不够。
12.科室内部对外来访客缺乏统一的管理与访客登记制度,给行风建设带来隐患。
三、整改措施
1、树立并强化“以病人为中心”的'全心全意为患者服务的理念。
2、强化服务态度、服务质量的改善,以问卷调查、签订《检验科员工廉洁从医承诺书》等形式,树立榜样,强化员工的服务意识。
3、加强卫生法制意识、依法行医意识。
4、要建章立制,规范整改。行风建设中的问题有些需要通过制度加以规范。制度的制订需要有针对性,针对某些问题制订制度才能提高管理水平。
5、要提高素质,长抓不懈,提高医务人员的整体素质是改进行风的根本之道。我们要深刻认识医生职业的崇高与责任之重大,团结一心,振奋精神,为构建和谐医患关系,为人民的健康和医院的发展,作出更大的贡献!
检验科自查报告 5
我们检验科近期对院内感染预防与控制工作流程进行了自查,现将情况汇报如下:
1.采血室房屋面积过小(6m2),且与值班室同为一室,极易造成拥挤和交叉感染。很多时候排队采血的病人挤满了楼道,甚至挤满了门诊大厅,秩序混乱,即便增加人力开启临时采血窗口,也经常引发患者不满情绪。
2.微生物室与艾滋病筛查实验室(免疫室)没有污物通道,也没有门禁装置。工作人员与标本送检、处理同为一个门进出,不符合控感工作流程。
3.血库用房面积过小(不到9m2),且与生化室同为一室,不符合血库建设标准与控感工作流程,存在极大安全隐患。
4.临检室没有设置污物通道,分区不合理(现有状况下很难区分)。
针对以上存在的'问题,检验科可以通过自身努力,加强院感知识培训,优化工作流程尽量减少交叉污染,但距三级医院评审要求还有很大差距,希望院领导高度重视,予以解决。具体整改建议如下。
1.在现有基础上对临检室进行适当改造,设立单独采血室,并对洗手池与拖把池重新改造,以缓解患者拥挤与交叉感染问题。
2.血库单独建设,不能与生化室同为一室。
3.给微生物及免疫室设立污物窗口,安装门禁装置。
4.由于B超室与检验科紧邻,而且等待检查的患者较多,楼道显得十分拥挤。
因此建议将B超室搬迁至住院部一楼,腾出房子作为血库和免疫室使用。
以上设想仅供参考,请院领导定夺!
检验科自查报告 6
为响应北京市规范电气防火检测技术服务机构行业行为专项整治工作,我公司立即召开了专题会议,安排自查计划,认真开展自查工作。按照法律、法规及《北京消防协会电气防火检测技术服务机构行业管理办法》、电检分会《工作细则》、《自律守则》相关规定,自查工作从检测活动规范性,制度建设,保障管理体系运行情况等方面进行。现将我单位现将我单位自查情况报告如下:
一、检测活动规范性。
1、我公司依法注册并进行合法有效登记,实验室在登记(注册)地点执业,未在异地设立分支、代理机构。我公司检测中心主要承揽电气防火检测、建筑消防设施检测工作,具备北京市质量技术监督局颁发的计量认证证书,电气防火检测技术服务机构资质证书、消防技术服务机构资质证书,证书均在有效期内。
2、我公司严格按科学、公正、准确的方针进行检测,做到了不伪造检测数据,不出具虚假检测报告。检测工作按照资质证书认定范围进行,没有发生超出资质范围的检测,检测报告均按要求加盖资质证书对应的印章,并经授权签字人批准签字。
二、制度建设,保障管理体系运行情况。
1、我单位建立了完善的质量检测管理体系文件和制度,建立并及时修订质量手册、管理程序文件和试验作业指导书。同时建立了试验人员上岗制度,试验人员安全管理制度、质量检测责任制和相应考核、奖惩等制度,制度文件均在受控范围之内。
2、我公司检测室明确了试验室最高管理者、技术负责人、质量负责人,均进行了书面文件任命。检测中心的管理部门有明确质量管理、技术管理和业务管理职能,业务检测室划分和人员岗位职责明确,各部门能够按照职责认真开展工作,保证了各项管理工作落实到位。
3、一直以来我单位认真开展内审和管理评工作,促进各项工作持续改进和发展;制定了期间核查、监督检查、人员培训计划,并认真组织实施。公司检测中心定期开展了监督检查,每年进行一次实验室质量管理的内部审核和管理审核。监督检查起到了规范程序和纠正不足规范检测工作的作用。质量体系内部审核,内审范围覆盖了最高管理者、技术负责人、质量负责人、内审管理、管理评审、检测能力等全部要素及全部部门。管理评审的范围涵盖《资质认定评审准则》规定的内容,有文件化的输入报告,管理评审做出的规定得到有效落实。检测人员培训和考核工作按计划能够认真实施,检测人员全部持证上岗,人员技术能力满足检测岗位要求。
4、按计划进行核查和检定/校准;自校准的仪器设备制度有溯源图和校准规程,且记录、报告齐全;定期开展了仪器设备的期间核查,保持了设备的准确、可靠、稳定。同时,公司检测中心根据检测业务需要,配备了对应的标准物质。公司检测中心严格管理试验标准物质、供应品的采购和验收,做到进场物质检测报告、合格证、说明书齐全,同时进场验收认真核查保质期和物品状态,做到先校验再使用。公司检测中心严格控制检测环境和条件,试验人员能够认真记录检测环境条件,各检测室布局合理且采取有效隔离措施,温度控制和湿度调节设备配备齐全有效,保证了环境条件满足规范要求。
5、经对部分检测报告进行抽查,我单位出具的检测报告、记录格式正确、信息充分;检验结论用语正确,没有出现虚假数据或虚假报告。检测所用规范、标准、规程现行有效;到目前为止,我单位所开展的业务中未涉及分包项目和检测的偏离。
6、我单位制定有内部质量控制方案和实施计划,到目前为止,组织内部人员比对1次,参加了检测部组织的仪器比对试验1次,比对结果偏离值在有效范围内。通过比对工作验证了设备和人员能力,进一步提高了相应检测业务的规范性。
7、我单位关于客户意见、申诉投诉的制度健全,渠道畅通,到目前为止未出现申诉、投诉现象。
8、结合我公司检测中心的.管理,对管理软件进行了修改和完善,定期请软件技术支持单位对管理软件进行维护,保证了管理软件的运转正常。
本次自查活动,也暴露出了我单位在管理活动和检验行为中存在的一些问题,我们均进行了及时的改正,促进了我单位管理水平的整体提高。实验室管理工作是一项长期性、系统性、经常性的工作,我单位将在今后的工作中,以相关法律、法规为基准,进一步规范自身管理,经常性的开展自查自纠活动,提高检测和服务水平,为我市消防安全事业做出应有的贡献。
检验科自查报告 7
为了提高医疗服务质量和技术服务水平,根据卫发xx号《关于对医疗机构进行年度检验的通知》,我对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:
一、领导重视,严密组织
我收到《关于对医疗机构进行年度检验的通知》后,领导非常重视,向领导作了专题汇报,并召开了会议,对自查工作进行严密部署。会上,成立了由任组长、任副组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组,各业务科室按照各自的职责分工,严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作,取得了明显效果。
二、自查基本情况
(一)机构自查情况:单位全称为“xxx”,性质为全民事业,位于15号;法人代表:xxx;主要负责人:xxx。具有卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,执业许可证号:9931,有效期限至12月31日。我对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位20张,诊疗科目有妇产科、泌尿外科、普外科、内科、小儿科、检验科、麻醉科;业务用房面积1680平方米。
核准科目:避孕节育的医学检查;计划生育手术并发症;计划生育药具不良反应的诊断和治疗;施行避孕节育手术和输卵(精)管复通术;开展围绕生育、节育、不育的其它生殖保健项目。我未以任何形式发布医疗广告,严格按照批准的业务范围和服务项目开展对外活动,未超出核准登记的执业范围,并遵守有关法律、行政法规和国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度,所有下属科室均无对内对外承包或出租情况,从未片面追求经济利益而违法开展过胎儿性别的鉴定和终止妊娠手术。
(二)人员自查情况:我现有主任医师一名,副主任医师一名,主治医师13名,住院医师8名,主管药剂师4名,药剂师1名,主管检验师1名,检验师3名,副主任护师2名,主管护师8名,护师3名,主管技师(放射)1名,高级会计师1名,会计师1名,助理会计师1名,会计员1名。我从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,也从未使用执业助理医师单独执业;所属医护人员均挂牌上岗,并在大厅内设立了监督栏对外公开。
(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。
(四)院内交叉感染管理情况:成立有院内交叉感染管理领导小组,由xx等组成,领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的.来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。
(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”,医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
(六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒、焚化处理,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。
(七)采供血、临床用血管理情况:经查我站从未开展违法采供血、活动,临床用血均严格执行输血前的检验、核对制度,保证临床用血安全。临床输血出现不良反应时,都进行了详细记录和及时调查处理,并逐级向卫生行政部门报告。
(八)药品管理自查情况:经查我从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。
三、存在不足
一是由于经费不足,有些医疗设备得不到及时维修或更新,一定程度上影响了相关业务的深入开展,发展的后劲不足;
二是受编制所限,人员紧张,工作量大,到省级医疗机构进修的机会不多,知识更新的周期长,一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。
四、今后努力方向
我一定以此次年度检验为契机,在上级业务主管部门的领导下,认真贯彻落实十六届六中全会精神,严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
检验科自查报告 8
为了提高医疗服务质量和技术服务水平,我院对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。
一、领导重视,分工明确:
我院召开了会议,对自查工作进行严密部署。会上,成立了由xxx任组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组,各业务科室按照各自的职责分工,严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作,取得了明显效果。
二、自查基本情况:
(一)人员自查情况:我院现有主治医师6名,住院医师13名,临床执业助理医师2名;主管药剂师3名,药剂师1名;检验师2名,放射影像师2名;主管护师3名,执业护师6名;招聘医学院校毕业生6名。我院从未超注册范围开展执业活动或非法出具《医学证明书》;也从未对未取得执业医师资格、护士执业资格的人员给予处方权与处置权,或多地点注册的医师从事医疗活动,医院所有医护人员均挂牌上岗,并设立了监督栏和意见箱对外公开。
(二)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、医院加强医疗护理质量管理,医院成立了医疗护理质量管理领导委员会,定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高医疗服务水平。
(三)院内交叉感染管理情况:成立了院医院感染管理领导小组,由xxx、xxx、xxx、xxx、xxx等组成,领导小组人员均取得上岗证。医院定期对有关人员进行医院感染培训学习,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。
(四)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”,医疗废物运输转送有专人负责并有签字记录。
(五)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒、焚化处理,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。
(六)疫情管理报告情况:我院建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。
(七)药品管理自查情况:经查我院从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。医院严格按照麻醉的药品管理办法,对麻醉的药品进行“五专”管理。
三、存在不足:
一是由于xx医疗机构经费不足,有些医疗设备得不到及时维护或更新,一定程度上影响了相关业务的深入开展,医院发展的后劲不足;二是受到多方面的限制,专业技术人员缺乏,医院专业技术人员的工作量大,到上级医疗机构进修的机会不多,知识更新的`周期长,一定程度上影响了服务水平向更高层次提高。
四、改进措施:
我院一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,认真执行国家的法律法规,规范医院的执业行为,按规定办理及定期核查执业许可证、医务人员执业证等各种执业证件,规范从业人员的准入资格,医护人员合法执业。
对所有的临床、医技人员按照有关的规定办理的资格执业注册工作,对新进的医生、护士实行规范的轮转培训,在考取执业资格并注册后才准予独立上岗。不聘用非专业人员从事医疗业务工作,不安排未取得相应执业证书的医护人员单独从事诊疗、护理工作。从事放射、消毒供应、妇科、高压氧等岗位人员有岗位培训合格证。严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
检验科自查报告 9
为了配合xx省卫生厅布置的大型医院巡查活动,在院行政的领导下,根据《xx省大型医院巡查工作方案(20xx版)》的精神,结合医院实际情况,将具体自查情况总结如下:
医院深入贯彻落实党的十七大、十七届四中全会和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神,坚持以科学发展观为指导,坚持以人为本,按照深化医药卫生体制改革有关要求,坚持从医院的实际情况出发,继续把以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,改善医疗服务,优化服务流程,构建和谐医患关系作为主要内容,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平,保障医疗安全。医院在院行政的领导下,层层负责,分工明确,落实到人,实行责任追究制。督查方式以定期与不定期相结合,做到每月由分管院长具体负责,及时通报,及时整改,并与季度考核相结合。医院健全医院组织结构,完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。
(一)坚持医院的公益性,把维护人民群众健康权益放在第一位。积极参加无锡市及崇安区的医疗紧急救治体系,接受政府指令完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。积极开展义诊、百名医生下企业等多种形式的公益性社会活动。控制医院特需服务的规模,处处为病人着想,积极推进临床路径及单病种质量控制等工作,到年底为止,在全院已在外科、眼科、妇科及儿科推行5种疾病的临床路径,大大减轻了患者的经济负担,保障了医疗安全。医院根据国家相关法律法规,承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。严格执行了传染病预检分诊制度和报告制度。
(二)医院历来重视人才的培养和干部队伍的建设,尤其近两年来派遣医务人员分批赴新加坡、上海等高级别医院进修学习,带回了新的理念与技术,加强了医院临床重点专科建设,提高医院核心竞争力,也大力促进了医院的发展和干部队伍的建设,同时医院的梯队建设也愈发厚实,“赛马不相马”一直作为医院选拔人才的座右铭。
(三)医院建立了全员聘用制度和岗位责任制度。落实岗位绩效考核制度,完善内部分配机制,调动了医务人员积极性。根据无锡市的社保政策,落实社会保障政策,切实保障工作人员合法权益。
(四)医疗服务方面,全体医务人员进一步强化服务意识,改善医疗服务,优化服务流程,不断提高医疗服务能力和服务水平。积极探索适合医院院情的志愿者服务模式,逐步完善志愿者服务的管理制度和工作机制,认真组织开展志愿者医院服务和医务人员志愿服务相关工作,促进医患关系和谐。加强门诊信息公开与咨询服务,规范预约诊疗工作制度,不断提高门诊患者预约挂号、预约诊疗服务比例。优化门急诊和入、出院服务流程,简化环节,提高效率,通过提高医疗技术,增加医疗手段,缩短患者诊疗等候时间及平均住院日。建立医患沟通制度,构建和谐医患关系,维护患者的合法权益,履行知情告知义务,保护患者隐私。规范医院投诉管理,及时调查处理医疗投诉并通过投诉不断改进工作。
(五)医院依法执业,按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业,医院及科室命名规范。医务人员依法执业,不断根据业务需要,严格执业地点的变更。建立健全并严格执行首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,保障医疗质量和医疗安全。贯彻落实《病历书写基本规范》和《电子病历基本规范》,规范病历书写行为以及电子病历系统建设和电子病历的`临床应用,加强病历内涵建设,提高病历质量。完善医疗技术准入和管理制度,加强医疗临床技术管理,促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用。建立健全医疗技术临床应用管理的相关规章制度,建立医疗技术管理档案。每年对开展的第一类医疗技术进行技术审核,严格管理;加强了第二类医疗技术临床应用的管理,不得开展未经批准技术的临床研究和临床应用;加强对医疗技术临床应用情况进行规范化管理,特别是白内障超声乳化技术和妇科内镜诊疗技术的准入管理;完善手术分级管理制度,严格依据江苏省制定的医院手术分级目录,严格按照规定对医师的专业技术能力进行审核并通过后,方可授予相应的手术权限,并实施动态管理;建立医疗技术风险预警机制,制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为。加强平安医院建设,建立第三方调解机制和医疗责任保险制度。能主动报告医疗安全(不良)事件。
(六)完善医院药事管理委员会相关工作与管理制度并认真落实;贯彻落实《中国国家处方集》,制定医院处方集,并认真组织培训、实施和评估工作,促进临床合理用药;完善并认真落实处方点评制度;加强合理用药监测,认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预;规范抗菌药物临床应用管理,建立健全抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限,切实采取措施推进抗菌药物合理应用工作;以严格控制类切口手术预防用药为重点,进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理,加强临床微生物检测、抗菌药物临床应用和细菌耐药监测工作,建立抗菌药物临床应用和细菌耐药预警机制;建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实;建立临床药师制,有明确的临床药师岗位职责和相应的临床药师工作与管理制度,明确其在医疗质量管理体系中的责任和任务并认真落实。
(七)继续推进与落实“病人安全目标”;落实各项查对制度,认真做好手术、输血、用药、检验等医疗服务重点环节的安全核查工作。积极开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制度,做到出现问题及时发现、及时处理,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害;加强手术室、血液透析室、消毒供应室等重点部门以及医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节的医院感染防控;开展医院感染管理专兼职人员和医院感染重点部门、重点环节医务人员的医院感染防控知识培训,强化医院感染防控意识,提高医院感染防控水平。进一步规范临床用血管理,促进临床科学、合理用血,保障临床用血安全。输血管理委员会进一步做好临床用血的规范管理和技术指导工作,积极开展临床合理用血、科学用血的教育、培训和检查工作;临床科室根据用血规范和实际工作情况,制定月临床用血计划,并对医务人员用血情展评估;输血科进一步完善质量管理体系,制定血液储备计划,做好临床用血的储存、检测和发放;建立科学有效的输血不良反应及紧急用血应对预案,并认真落实。
(八)加强医院后勤保障管理,做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作。建立定期排查安全生产基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的安全隐患的工作机制,重点加强针对安全生产制度建设、安全管理组织体系、责任落实、劳动纪律、现场管理、事故查处等方面薄弱环节的整改工作。重点要求:建立完善的安全生产组织领导、管理机构、规章制度、操作规程、标准等,明确人员配置要求,认真组织落实;加强对安全生产重要设施、装备、关键设备和装置的日常管理维护、保养并保障安全运行,防止漏电、漏气、漏水;完善劳动保护用品的配备和使用;确保消防通道畅通,无障碍物,消防设备齐全,标志醒目,专人管理,设有消防预警系统;加强应急管理,完善各类应急预案的制定。
检验科自查报告 10
为加强医院病原微生物实验室生物安全管理工作,确保医院平安目标的实现,我院检验科根据河北省《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关内容,对检验科安全工作进行了自查,对涉及病原微生物菌(毒)种及样本的人员进行了培训,提高他们生物安全的意识,掌握必要的生物安全知识。
一、检验科生物安全管理工作、各项规章制度的运行情况
检验科根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关规定进行学习,并定期对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查,对存在的问题及时进行整改。实验室所从事的实验活动均严格遵守有关的国家标准和实验室技术规范、操作规程,并指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况。同时,对检查情况进行详细记录,定期召开会议讨论工作中发现的问题,及时纠正。
二、病原微生物菌(毒)种的管理及运输
根据通知要求积极组织相关人员主要学习了:病原微生物实验室菌(毒)种的管理严格登记制度,收到菌(毒)种后立即进行编号登记,详细记录菌(毒)种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌(毒)种的管理,安全保卫制度,安全保卫措施,保管过程中,传代、分发及使用,均应及时登记,定期核对库存数量。菌(毒)种在进行销毁时,灭菌指示标志,灭菌效果,同时做好销毁登记等内容。
三、实验室生物安全突发事件的处理工作
在此次自检中,我院检验科对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处置体系,进一步进行了修订,使之能满足实际工作的'需要。
针对当发生自然灾害(如地震、水灾等)或设施出现故障时,我们制定了可能遇到的紧急情况及其处理原则。
同时规范了菌(毒)种外溢在台面、地面和其他表面的的处理原则、皮肤刺伤(破损)的处理原则、离心管发生破裂的处理原则并建立了意外事故报告制度。
四、提高意识,加强学习
组织检验人员对《病原微生物实验室生物安全管理条例》进行全面系统的学习,同时加强了实验室的准入制度的管理,标明实验室类型、负责人及其联络方式。加强了个人安全防护,并要求检验人员严格遵守标准的操作规程进行检验。
通过这次对微生物实验室生物安全管理工作自查,提高了全体检验人员对微生物实验室生物安全管理工作重要性的认识,加强管理,采取有效措施,确保实验室工作安全。
检验科自查报告 11
在医院的领导重视下,针对当前某些医疗单位存在的不良医疗行为,全院进行了全面的自查自纠的工作检查。检验科对科内的管理、质量、安全、服务等方面进行了全面的自查自纠检查。经过三天的自查自纠,对照相关的医疗规章制度,发现了一些存在的隐患,制定了相关的措施。
1、标本质量情况
大部分标本合格,不合格标本有拒收记录及重抽处理。存在问题:与护理部及各区护理沟通不够充分,要更加全面和及时地反映抽血中存在的'质量问题。措施:季度将相关的标本质量以表格的形式向护理部反映,以促进检验前质量的改进。
2、室内质量
控制全部开展项目都能坚持每天进行室内质量控制,有记录,对失控点有分析,有处理。质量控制良好。
3、室间质量
控制能按年度参加佛山市、广东省、卫生部的各类项目的室间质量。有记录及反馈分析,有质量负责人的严格控制。同类分析仪器有测定数值的定期比对,数据显示,不同分析仪器间测定结果在合理的可接受范围内。
4、危急值报告制度
各实验室都能认真执行,有记录及处理。存在问题,发现1例假性危急值处理不当。措施:加强工作人员业务能力的学习及培训,不断提高其自身专业能力。对危急值的处理及报告进行规范及贯彻。要求人人过关。
5、对危险品、安全用电、火灾隐患进行清查。
危险品进行上锁管理,有使用登记。未发现用电、电器使用安全隐患。未发现潜在的火灾隐患。消防器材合格并按要求存放。
6、服务能力
能按时发报告,检验报告及时率达95%。服务满意度达90%。评分为时84分。服务水平和质量仍要不断提高。加强思想及职业道德教育,树立行业新风,创建文明服务窗口。
本次自查自纠检查,对提高我科检验质量有很大的促进作用,对保障医疗安全,消除医疗隐患有着积极的意义。
检验科自查报告 12
为贯彻落实总局开展“质量提升”活动的整体部署,有效提升质检系统检测工作水平,根据总局和省局关于在质检系统开展检测工作整顿活动的有关要求,我所就整顿工作进行了安排和部署,结合中心业务工作实际,进行了深入的自查。
一、加强组织领导,制定工作方案
按照总局、省市局关于开展检测工作整顿工作的要求,我所成立了以所长为组长,副所长和各室主任为成员的整顿活动领导小组,从组织上保证了活动的有序开展。按照国家总局、省局活动方案和统一要求,结合我所业务工作实际,制定了某某市纤维检验所《开展检验检测工作整顿方案》,对整顿工作做出了具体安排,提出了明确要求,确保整顿活动规范、有序开展。
二、统一职工思想认识,保证活动顺利展开
我所组织职工学习国家总局和省局的有关文件,切实提高职工对检测工作在质检事业发展中地位和作用的认识。对照总局的有关部署和维护质量安全的一贯要求,分析在检测工作管理上思想认识的差距,检查了在处理把关与服务的关系,明确了我所在技术服务、安全保障的功能定位,摆正了作为履行质检行政执法职责的监督抽查等检测行为与开展社会委托检测行为的关系,加强和完善对这两种不同性质检测行为的规范和管理,正确履行职能。
三、深入开展自查自纠,加强实验室内部管理
我所尽管加强了实验室内部管理,但在质量体系运行和各项工作中还存在着很多急需完善的地方,需要各检验室及全体职工引以为戒,并开展自查自纠,按照省局要求从管理体系运行、环境条件、检测人员、检测报告及原始记录等方面进行自查,对查出的问题要认真分析,通过自查自纠和全面整改,进一步规范检验工作行为,提高检验工作质量。
按照《开展检验检测整顿工作的实施方案》的要求,我所从思想认识、管理制度、制度落实、人员管理和监督管理五个方面对照《整顿工作检查考核情况表》,结合我所工作实际,现将存在的问题自查如下。
1、有检验检测方面的制度,但检测责任制度和处理申诉投诉制度不健全。针对申诉投诉制度不健全的问题,我所健全了投诉和缺陷处理程序。
2、有专职的监督员,但监督员履行职责不到位。针对监督员履行职责不到位的问题,我所明确了监督员职责,并要求监督员按期检查实验室运行情况,履行职责。
3、部分检测人员的执行力存在一定的问题。针对此问题,我所严格了奖罚制度,推行限时办理制。
4、新添仪器设备的操作规程和校准规程需补全。
5、部分验室的环境条件未能满足检验检测标准、规范和安全环保的要求,目前正在进行改造。
6、检测报告格式基本正确、信息充分,检测结论意见用语基本规范,检测原始记录保存完好,但检测原始记录格式和信息还需进一步细化。针对此问题,我所进一步细化了原始记录格式,使原始记录反映的信息更加全面。
7、部分仪器设备没有按期进行检定,针对此问题,我所主动联系市计量所对该所能检定的仪器设备进行了检定,对该所不能鉴定的.计量器具送到省计量院进行了检定。
8、纤维含量虽然有物理检验方法,但不能适应多组分纤维含量检验的需要,针对此问题,我所今年全面学习了纤维含量的化学分析方法,增强了检验发展后劲。
9、开展能力比对试验。为了进一步贯彻落实检验检测机构整顿工作,验证检验人员和测试仪器的工作状态,评估实验室测试结果的一致性,提高实验室检测结果的准确性,增强实验室的社会公信力,为提高检验技术水平奠定了良好的基础。
10、加强委托检验工作。从20xx年开始,我所逐步加大了对委托检验工作的重视和宣传,主要做了以下工作:
一是加强对辖区内纤维生产企业的检查和监管力度,针对企业不能自检的项目与企业协商开展委托检验。今年主要与厂进行委托检验协商,对该厂不能检验的甲醛、pH值和色牢度等项目进行委托,通过多次协商,达成了出厂委托检验协议,并根据《省质检机构委托协议检验管理办法》的要求,在企业自愿的前提下,正式与该厂签订了委托检验协议。
二是为了准确把握流通领域纤维商品质量,我所从2季度开始,对辖区内大型商场和服装超市进行质量新标准的宣贯工作,帮助商家提高质量意识,把好质量进货关,帮助商家找出存在的问题和商品质量标识标签鉴别方法,认真做好售后服务,营造良好的购物环境,使商家本着自愿的原则和我所建立委托检验协议,共同把好商品质量进货关。根据今年的工作进度,估计明年年初就可以和这些企业签订委托协议检验。
三是我所将继续加强与各个局的联系和配合,搞好服务质量,逐步提高委托检验的比例。
四、加强整改,制定修改完善制度
在检验检测整改活动中,为了进一步改进工作作风和服务态度,某某市纤维检验所还主动邀请某某百货大楼有限公司、某某商厦股份有限公司等企业代表市内企业进行座谈,征求企业对本所的意见和建议。与会代表对该所的实验室进行了参观,对近两年该所在检验仪器设备上的投资和检验项目拓展方面的工作给予肯定;并对近年来该所在纤维检验抽样、检查、报告发送和收费等方面为企业提高产品质量和生产销售把好质量关工作予以肯定,对日常工作方面提出了许多宝贵的意见和建议。我所针对自查和企业提出的5个方面的意见和建议,集中进行了整改。
1、针对自查出内部管理制度执行不力的问题,我所完善了《考勤制度》,严格按照考勤制度兑现奖罚。
2、针对自查出检验报告不规范的问题,我所修订了《检验报告审核程序》。对今年上半年出具的检验报告按照检验实施细则进行了审核对照,修改了原来不规范的判定结论,使服务对象看起来比较直观。
3、针对自查出政治和业务学习放松的问题,我所修订了例会《学习制度》,所有工作人员轮流着主讲业务和其他知识,提高了全所职工的政治和理论知识。
4、针对企业提出检验报告滞后的问题,我所修订了《检验报告延时追究制度》,对检验室出具报告的时间进行了严格的限定,规定在没有其他客观原因的前提下,自抽样之日起在15日内出具检验报告,如果有拖延的要说明原因。
5、针对企业提出对我所职责和收费标准不明确的问题,我所制定了《政务公开制度》,并把收费标准和单位简介职能做成标牌进行了公示,以方便服务对象。
检验科自查报告 13
一年来,我诊所在上级主管部门的领导下,认真做到依法执业,为群众提供优良的医疗服务。
一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的.执业科目是科,在开展诊疗活动中,能够严格按照核准的诊疗科目执业,没有超范围行医,没有违法开展静脉用药。
二、诊所现有执业医师人,执业护士人,已经办理执业注册手续,取得相应的执业证书。
三、能够按照规定使用医疗文书,配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等,对就诊病人进行登记,书写门诊病历,用药开具有处方。
四、加强自身药品采购和保管工作,使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进,购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品,不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品,确保临床医疗用药安全。
五、诊所自行处理医疗废物,定期定点将医疗废物拿到野外偏僻处焚烧处理(如医疗废物实行集中回收处理,前面文字则改为“诊所医疗废物交由xx公司集中回收处理,双方签订有《医疗废物回收处理合同╱协议》,每两天交接一次医疗废物),有医疗废物处理登记本,对医疗废物处理情况进行登记。
六、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动,结合日常诊疗工作,向患者宣传卫生防病知识;上级下发的卫生知识宣传资料,能够张贴在诊所进行宣传。积极参与社区组织的爱国卫生运动,平时做到经常打扫诊所内外环境卫生,保持诊所环境整洁。
检验科自查报告 14
在医院的领导重视下,针对当前某些医疗单位存在的不良医疗行为,全院进行了全面的自查自纠的工作检查。检验科对科内的`管理、质量、安全、服务等方面进行了全面的自查自纠检查。经过三天的自查自纠,对照相关的医疗规章制度,发现了一些存在的隐患,制定了相关的措施。
1、标本质量情况
大部分标本合格,不合格标本有拒收记录及重抽处理。存在问题:与护理部及各区护理沟通不够充分,要更加全面和及时地反映抽血中存在的质量问题。措施:季度将相关的标本质量以表格的形式向护理部反映,以促进检验前质量的改进。
2、室内质量控制
全部开展项目都能坚持每天进行室内质量控制,有记录,对失控点有分析,有处理。质量控制良好。
3、室间质量控制
能按年度参加佛山市、广东省、卫生部的各类项目的室间质量。有记录及反馈分析,有质量负责人的严格控制。同类分析仪器有测定数值的定期比对,数据显示,不同分析仪器间测定结果在合理的可接受范围内。
4、危急值报告制度
各实验室都能认真执行,有记录及处理。存在问题,发现1例假性危急值处理不当。措施:加强工作人员业务能力的学习及培训,不断提高其自身专业能力。对危急值的处理及报告进行规范及贯彻。要求人人过关。
5、对危险品、安全用电、火灾隐患进行清查。危险品进行上锁管理,有使用登记。未发现用电、电器使用安全隐患。未发现潜在的火灾隐患。消防器材合格并按要求存放。
6、服务能力
能按时发报告,检验报告及时率达95%。服务满意度达90%。评分为时84分。服务水平和质量仍要不断提高。加强思想及职业道德教育,树立行业新风,创建文明服务窗口。
本次自查自纠检查,对提高我科检验质量有很大的促进作用,对保障医疗安全,消除医疗隐患有着积极的意义。
检验科自查报告 15
根据《关于开展20xx年实验室资质认定专项监督检查工作的通知》和《实验室资质认定评审准则》《食品检验机构资质认定评审准则》要求,现就开展本单位自查情况汇报如下:
一是把百姓关心,社会关注,投诉较多的.热点领域确定为重点自查领域,将室内空气质量检测行业作为本次自查的重点;
二是把检验检测机构的第三方独立性和公证性列为重点自查项目。分步扎实推进自查规范工作。我单位发挥主观能动性,积极开展自查、自纠。
三是组织开展室内空气质量检测等项目的能力自查工作;
四是发挥行业组织自律作用,培育良好的竞争市场环境。组织开展行业内实验室间比对,提高行业整体检测水平。并鼓励各岗位人员积极参加。
在本次专项自查工作中,成立有站长为组长,副站长为副组长,其他相关人员为成员的领导小组。
我单位实验室管理和技术专业人员认真学习实验室计量认证工作指南,通过自查,发现了以下不足之处:洗车站、试车道、驻车跑道、外检站、停车场五处设备设施需要完善。通过自查我们已改进并健全了各项设施设备。
检验科自查报告 16
按照xx质监量函【20xx】25号《关于开展全x医用强检计量器具监督检查的通知》,我院及时组织了对全院医疗计量器具检测的自查整改工作,现将自查情况报告如下
一、我院涉及医疗用强制检定计量器具共19件,包括心电监护仪,心电图机,彩超,血细胞分析仪,全自动生化分析仪,CT,CR等。
在检查中发现,有部分仪器出现故障未及时排除,计量检定合格标签也有脱落丢失的情况,对此我院将及时排除故障,缩短停机时间。
二、我院现配备的`用于医疗计量器具都依法申请了强制检定,并有专职计量器具管理人员按国家规定,对所有强制检定计量器具送检。
本次自检中,未发现有检定不合格或检定周期超期继续使用情况,各强制检定计量器具均持有国家法定检验部门的计量器具检定证书。
同时,我单位其他非涉及医疗计量器具,如血压计、体重秤等也按规定进行检定,且具有检定合格证书。
三、根据质量管理要求,建立了相应的质量器具周期检定制度,计量器具报废、更新制度。
指定总务科为计量器具管理责任部门,由总务科并配备计量器具管理人员对医院的计量进行抽检和自检,以及强制检定计量器具的及时送检和不合格计量器具报废更新,建立计量器具管理台账,规范各种计量器具管理。
四、通过本次自检将进一步加强对计量器具出厂合格证、计量器具制造许可证的管理力度,今后工作中将加强对两证的管理,在计量器具采购中供应商必须提供两证,同时建立档案,将两证与计量器具检定合格证书同时归档保管。我院将在今后的工作中,严格执行国家相关规定,认真做好计量器具管理工作,使我院各计量器具时时处于合格、可控状态。
检验科自查报告 17
为确保元旦、春节期间农产品质量安全,12月中下旬,我大队开展了全面检查全县蔬菜生产基地的专业行动。
一、检查情况。
本次行动共检查蔬菜生产基地64家,其中包括4家龙头企业、5家休闲观光农庄、2家正在筹建中、21家规模小或停止生产,检查内容主要为农产品生产记录情况、农业投入品使用情况、农产品质量安全检测情况、农产品包装和标识以及产品质量标志使用情况,整体情况如下。
1、目前我县蔬菜基地除汇龙蔬菜专业合作社有加工环节外,其他都为“生产—销售”模式。产品大多未经过包装直接上市,故不存在标签标识违规、使用“三剂”和冒用质量标识的现象。
2、目前申请了商标的单位有xx蔬菜专业合作社的“xx”、湖南xx生态农业开发有限公司的“xx”、湖南xx现代农业科x技有限公司的“xx”、湖南xx农业科技发展有限公司的“xx”、湖南xx食用菌专业合作社的“xx”,正在申请中的有xx农业科技有限公司的“xx”、xx果蔬专业合作社的“xx”,此外湖南xx农业投资综合开发有限公司、xx现代农庄xx农业有限公司都在正进行自己的商标申请。
3、有检测设备的单位有16家,没有设备但进行委托检测的有6家。
4、销售方式上,进行定点销售的单位有8家。
5、农业投入品使用方面,肥料多使用有机肥,基本上未发现使用蔬菜禁用农药。
6、本次检查共对未建立农产品生产记录或记录非常不规范的单位15家下达了责令改正通知书。
二、存在问题。
1、生产记录普遍不规范。
大多数单位生产记录不规范。
主要体现在:
1、农药使用上标注的商品名而没有标注农药有效成份及含量,没有记录防治作物及对象,没有记录用法用量及安全间隔期;
2、肥料标注的是类型而没有标注有效成份及含量;
3、没有记录农产品收获日期。
4、生产管理不规范。
大多数单位生产面积比较大,但没有分片进行管理,因而在生产档案中看不清农业投入品田间具体使用情况,无从分辩农药是否执行了安全间隔期。
5、检测环节薄弱。
大多数基地没有配备检测设备,也没有委托相关机构进行检测,进行了自检的单位也没有将检测结果记录入档。
三、几点建议。
1、建议相关部门制定统一的农产品生产记录范本发放给每个生产基地。
2、建议各生产企业对基地分片管理。分片进行农产品的生产记录,严格执行农药的'安全间隔期,以方便安全事故的溯源。
3、建议相关部门加强对已经获得的商标及认证产品的管理。
4、建议相关部门加强对全县各生产基地人员的培训工作。
5、建议各生产企业加强检测环节的建设。
检验科自查报告 18
按照省市质监局的工作要求,xxx环境监测站按照实验室资质认定评审准则相关内容,积极做好此次专项工作的迎查工作,现将工作自查情况汇报如下:
一、基本情况:
xxx环境监测站现有工作人员xx人,其中工程师xx名,助工xx名,全部为大专以上文化程度。监测用房xx平方米,站内设有水质检测室,大气噪声检测室,业务办公室,原子荧光室。现有各类仪器设备43台套。并于20xx年11月通过了实验室资质认定(复核)现场评审,具备水、废水、空气、废气8类产品共计xx个参数的检测能力。
二、质量管理工作
1、积极参加实验室能力验证活动。20xx年4月、7月先后参加了省质监局组织的水质铜、氨氮、空气甲醛项目的能力验证活动、结果均为满意。
2、严格按照监测技术规范和质量管理要求、搞好日常监测质量管理、严格执行监测数据、文字型报告的三级审核。在数据传输过程中,力求做到及时、准确、完整、快捷。
3、按照《程序文件》和《质量手册》的要求,专门设置了设备管理员,对监测仪器建立了一机一档,有年度仪器设备检定和期间核查计划。根据计划定期检定,确保各类在用仪器在规定检定期内运行。严格执行三色标志管理制度。
4、根据实验室资质认定评审准则及质量管理体系文件的要求,定期对实验室质量管理体系运行的有效性和符合性进行内审,对其运行的适宜性,充分性和有效性进行管理评审。近几年实现了环境质量零投诉。在水、气、噪声监测工作中,没有出现因环境质量而导致的投诉事件,未有质量事故发生。
三、监测人员培训情况
监测工作质量水平很大程度上取决于监测人员的敬业精神、质量意识和业务水平的高低。为此,我站坚持以人为本的'方针,注重人员素质的提高,注重职工业务技术培训学习,系统学习了《质量手册》《程序文件》,多次参加了原子吸收等培训班的学习,进一步提高了实验人员的技术水平。
四、监测行为
1.我站自20xx年1月27日省质监局颁发计量认证证书以来,出具的监测报告合格有效,未出现超出资质认定范围且带cma标志的报告。
2.我站建立了一套防止和影响监测公正性的制度和措施,在监测过程中未出现出具虚假报告、和其他违规现象。
五、存在问题
1、天平检定8月份已到期,未及时进行送检。
2、新的方法、标准查新不够及时。
实验室管理工作是一项长期性、系统性、经常性的工作、我站在具体工作中还存有很多不足之处,在此恳请各位领导多提宝贵意见,我们将把这次检查作为一次学习机会,在今后的工作中再接再厉,以此促进我站的环境监测工作水平。
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